첫째, 사회 보장 의료 보험은 어떻게 상환합니까? 1. 진료병원에 따라 의료보험 환급률이 다르다. 한 사람이 병원에서 11,111 원을 쓰고, 1 급 병원에서 입원 중이라면 먼저 511 원을 빼야 한다. 만약 2 급 병원에서 입원 중이라면, 먼저 1,111 원을 빼야 한다. 만약 3 급 병원이 입원을 한다면, 먼저 2,111 원을 빼야 한다. 이후' 비의료보험약 비용' 과' 기타 비의료보험 범위 비용' 을 제외한 나머지 직장인은 81%, 퇴직이나 실업, 무직 51% 를 신고했다. (참고: 의료보험환급은 갑류 약품, B 는 비의료용 환급불가) 2, 재직 직원 입원 의료환급비율 의료보험 입원, 총 비용은 자비 부분, 을급 비용은 먼저 11% 를 지불한 뒤 병원 의료보험 문턱비 부분을 넘어서고, 조정지불비율을 즐기는 병원 급별 문턱비가 다르고, 통상지불을 받는 비율도 다르다. 3. 사회보장카드는 어떠한 의료환급율도 조정하지 않았다. 2115 년 출범한' 베이징시 기본의료보험 규정' 에 따르면 71 세 이하 퇴직자의 사회보장의료보험은 51% 로, 분담금 기관이 환급 수속을 할 때는 의료보험 수첩 사본, 진료비 서류, 영수증, 상세 등을 준비해야 한다.
둘째, 사회보장의료보험 환급 범위는 어떻게 되나요? 1, 개인 계좌는 외래 진료비, 응급 의료비 등 의료비를 지급한다. 지정 소매 약국에 가서 약을 사는 비용; 기본 의료 보험 조정 기금은 표준 이하의 의료 비용을 지급한다. 기본 의료 보험 조정 기금 시작 기준을 초과하여 비례에 따라 개인이 부담해야 하는 의료비. 개인 계좌 미달 지불 부분은 본인이 스스로 지불한다. 2, 기본 의료 보험 조정 기금은 다음과 같은 의료 비용을 지불합니다: 입원 치료의 의료비; 응급구조유관과 소득입원 치료를 받은 사람은 입원 전 7 일 이내의 의료비용을 유관한다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 입원, 입원, 입원, 입원, 입원, 입원) 악성 종양 방사선 치료와 화학치료, 신장 투석, 신장 이식 후 항배이약을 복용하는 외래 의료비. 3. 기본의료보험기금은 다음과 같은 의료비용을 지불하지 않습니다. 본인 지정 의료기관에서 진료를 받은 것은 응급처치를 제외한 것입니다. 비 고정 소매 약국에서 약을 사다. 교통 사고, 의료 사고 또는 기타 책임 사고로 인한 상해 본인이 마약을 하거나, 싸우고 싸우거나, 기타 위법행위로 인해 해를 입힌 것; 자살, 자해, 알코올 중독 등의 이유로 치료를 받았습니다. 외국이나 홍콩, 마카오, 대만에서 치료했습니다. 국가와 본 시의 규정에 따라 마땅히 개인이 스스로 지불해야 한다. 4, 기본 의료 보험 제도 배상 기준: 기본 의료 보험 조정 기금이 지불하는 시작 기준은 전년도 본 시 근로자의 평균 임금의 11% 정도에 따라 결정된다. 개인이 1 년 내 두 번째이자 이후 입원한 의료비, 기본의료보험조정기금이 지급하는 기급기준은 전년도 본 시 근로자의 평균 임금의 5% 정도에 따라 결정된다. 기본 의료 보험 조정 기금은 1 년 이내에 근로자와 퇴직자의 의료비 누적 최대 지급 한도를 전년도 본 시 근로자의 평균 임금의 4 배 정도에 따라 확정했다. 결제기간 (결제기간은 직원과 퇴직자의 입원치료 시간, 악성 종양 방사선 치료와 화학치료, 신장 투석, 신장 이식 후 항이약 클리닉 치료 시간 설정) 입니다. ) 내 근로자와 퇴직자가 발생한 의료비는 병원 등급과 비용 액수에 따라 분할 계산, 누적 지불 방법을 취하고, 기본 의료보험조정기금과 개인이 비례하여 분담한다. 5. 특수한 경우 특수대우: 신장 투석, 신장 이식, 악성 종양 및 정신병 환자의 부담을 덜어주기 위해 기본 의료를 보장하기 위해 일부 약물은 기본 의료보험 조정기금으로 지급된다. 신장 투석 환자가 외래 클리닉에서 병세가 필요하기 때문에 실시하는 검사, 치료 및 사용과 관련된 약; 신장 이식 후 항배이치료를 하는 환자는 외래진료에서 병세에 필요한 검사, 치료 및 사용과 관련된 약품을 실시한다. 악성 종양 환자는 외래진료, 화학치료 기간 동안 병세가 필요하기 때문에 보조치료를 사용하는 한약비용도 기본 의료보험조정기금 지급 범위에 포함됐다. 또한 정신병 환자는 정신병점 전문병원 및 종합병원 정신과 병실에 입원해 1 년에 한 번만 통일기금으로 표준비용을 지불하고 지급기준의 51% 를 인하하는 등 더 유리한 조건을 받게 된다.