구체적인 환급률과 금액은 지역마다, 의료보험제도 규정에 따라 다를 수 있으며, 일반적으로 다음과 같은 측면을 포함한다.
1. 의료 보험의 종류. 의료 보험 유형에 따라 환급 비율과 기준이 다를 수 있습니다. 예를 들어, 도시 주민의 기본 의료 보험과 도시 및 농촌 주민의 기본 의료 보험은 상환 비율과 한도가 다를 수 있습니다.
입원 비용, 입원비, 수술비, 약비, 검사비 등을 포함한다. 일반적으로 의료 보험은 특정 비율의 입원 비용을 상환하며, 특정 비율과 한도는 지역마다, 의료 보험 제도에 따라 달라질 수 있습니다.
3. 환급 비율. 의료보험은 의료 품목이나 비용에 따라 비율이 다를 수 있다. 예를 들어 입원 비용은 환급률이 높을 수 있고, 일부 고급 의료 프로그램은 환급률이 낮을 수 있습니다.
골절 입원 환급 절차에는 일반적으로 다음 단계가 포함됩니다.
1, 입원 치료, 골절 후 병원 입원 치료가 필요하며 의사의 지시에 따라 적절한 치료와 검사를 받아야 합니다.
2. 비용을 지불하다. 입원 기간 동안 입원비, 수술비, 약비, 검사비 등 해당 의료비를 지불해야 한다.
3. 상환을 신청합니다. 치료가 끝난 후 환자는 병원 의료 보험 창구나 현지 사회 보장 기관에 의료비 환급을 신청할 수 있다. 관련 의료 보험 카드, 입원 송장, 의료 기록 등 관련 자료를 제출하여 의료비 환급을 신청해야 합니다.
4. 상환을 검토합니다. 병원 또는 사회 보장 기관은 신청한 의료비를 심사하여 현지 의료 보험 정책에 따라 환급액과 비율을 결정합니다.
5. 상환금 수령, 병원이나 사회보장기관 심사 후 상환금을 신청자 은행카드로 직접 이체하거나 현금 수령을 제공한다.
요약하자면, 의료비 상환을 신청할 때는 신청 절차가 현지 의료보험 정책을 준수할 수 있도록 적절한 자료와 증명서를 제공해야 한다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.