직원들은 사회 보험을 계속 납부하고 매달 납부하며, 사회 보장 납부 단위를 교체해도 직원의 의료 보험 환급에는 영향을 주지 않는다. 그리고 의료비가 일정 금액을 초과해야만 의료보험 환급을 받을 수 있다. 초과가 없는 부분은 환급을 받을 수 없습니다.
입원 사회 보장 환급 절차는 다음과 같습니다.
1. 입원할 때: 의료보험 환자는 신분증으로 주민등록수속을 한 후 병실에 입원합니다.
2. 퇴원시: 의사가 환자를 퇴원시켜 입원 등기표와 신분증으로 입원비 사무소에 가서 퇴원 결산 수속을 합니다. 그런 다음 입원 서류, 유료서류, 의료보험카드, 신분증이 병원에서 설립한 의료보험 결산을 합니다. 상환 조건은 반드시 주민 의료 보험 상환 조건을 충족해야 한다. 상환 비율은 병원 등급에 따라 결정되며 병원은 상환 출발점이 있습니다.
중화인민공화국 사회보험법 제 28 조는 기본 의료보험약품 목록, 진료 프로젝트, 의료서비스 시설 및 응급 구조의료비 기준에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료보험기금에서 지급한다. 제 29 조 보험 가입자의 의료비는 기본 의료보험기금이 지불해야 하며, 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다. 제 30 조 다음 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다.
(a) 산업 재해 보험 기금이 지불해야한다.
(2) 제 3 자가 부담해야 한다.
(3) 공중 보건이 부담해야한다.
(4) 외국에 나가 진료를 받다.
법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 경우 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급합니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다. 제 23 조 근로자는 근로자의 기본 의료 보험에 가입해야 하고, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 납부해야 한다.
고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 참여하지 않은 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있고, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다.