의료보험은 사회의료보험으로, 법률 규정에 따라 근로자가 병에 걸렸을 때 기본적인 의료요구를 충족시키는 사회보험제도다.
의료보험은' 저수준, 광범위' 의 특징을 가지고 있으며, 분담금은 대다수 단위와 개인이 저수준 부담할 수 있는 비용을 기준으로 도시의 모든 단위와 직원을 포괄하며, 각 단위의 근로자는 기본 의료보험의 권리를 누릴 수 있다. 피보험자는 지불 연한을 마친 후 평생 즐길 수 있다. 둘째, 기본 의료 보험은' 쌍방의 부담, 통장 결합' 의 특징을 가지고 있다. "수지 균형" 원칙에 의거하다.
중화인민공화국 사회보험법 제 23 조 * * * 근로자는 근로자 기본의료보험에 가입해야 하고, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 기본의료보험비를 납부해야 한다.
고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 참여하지 않은 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있고, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다.
제 24 조 국가는 새로운 농촌 협력 의료 제도를 수립하고 보완한다.
새로운 농촌 협동 의료 관리 방법은 국무원이 제정한다.
제 25 조 국가는 도시 주민의 기본 의료 보험 제도를 수립하고 보완한다.
도시 주민의 기본 의료 보험은 개인 분담금과 정부 보조금의 결합을 실시한다.
최저 생활보장을 받는 사람, 노동능력을 상실한 장애인, 저소득 가정 중 60 세 이상 노인과 미성년자 등. , 정부가 보조한다.
제 27 조 근로자의 기본 의료보험에 가입한 개인은 정년퇴직 연령에 이르면 퇴직 후 기본 의료보험료를 더 이상 내지 않고 국가 규정에 따라 기본 의료보험 대우를 받는다. 국가가 정한 연한에 이르지 못한 사람은 국가가 규정한 연한에 납부할 수 있다.
제 29 조 보험 가입자의 의료비는 기본 의료보험기금이 지불해야 하며, 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.