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사회 보장은 어떤 의료를 상환할 수 없다

현지 의료보험 환급 기준에 따라 지속적으로 납부하면 입원하면 환급을 받을 수 있다. 방금 산 건 안 돼요. 정상적으로 연락해서 3 개월 이상 내야 돼요.

2. 의료보험카드가 있는 경우 일반 외래, 지정약국 약을 사면 카드 소비를 할 수 있다 (카드에 돈이 있어야 하는 경우, 카드 안의 돈은 개인분담금 부분과 단위 분담금이 개인에게 배분되는 부분)

3. 일반 질병은 입원이 있어야 하고 관련 비용이 지급점 수를 초과하는 비용은 상환할 수 있다

확장 자료

의료환급

1, 외래

(1) 의료보험카드를 사용하여 외래 진료를 받고 실시간으로 결제하며 환급이 필요 없습니다. < P > (2) 의료보험카드 없이 외래진료를 받으시려면 베이징시 의료보험책자 (의료블루본) 를 이용하세요. < P > 사회보장환급 1, 상환 범위: 개인이 선택한 의료보험 지정병원 또는 전문병원, 중의병원 및 A 급 병원에서 발생하는 일반 외래, 응급비용.

2, 외래기지급선: 한 자연연도 동안 발생한 일반 외래 응급비용은 누적 1811 원을 넘어섰다.

3, 환급율: 1811 원 이상, 병원 71%, 커뮤니티 91%, 상한선: 2 만원.

4, 필요한 자료:

신분증 원본;

의료 진단 증명서 원본; < P > 외래 환자 의료 기록, 검사, 검사 결과 보고서 등 의료 자료 원본 < P > 일반 외래, 응급실 요금의 영수증 원본, < P > 외래 비용 상세 목록 또는 처방전의 원본 (처방전은 날짜별로 영수증 뒤에 붙어 있음).

5, 제출 시간: 월 1-11 일, 월 비용은 다음 달에 제출하고, 그해 비용은 다음 해 1 월 전에 제출해야 합니다.

6, 처리 프로세스: 자연년도 동안 누적된 지불 기준 초과, 단위 관리자가 모든 문서를 기업판 소프트웨어에 입력, 생성된 전자 정보 및 보고서를 의료 보험 센터에 신고, 의료 보험 센터는 31 일 (영업일 기준) 이내에 검토 완료, 결제, 환급 비용 지불 < P > 2, 입원

1, 상환 범위: 개인이 선택한 의료보험 지정병원 또는 전문병원, 한의학 병원 및 A 급 병원에서 발생한 입원 비용.

2, 입원기지급선: 한 자연년도 내 첫 입원기지급기준은 1311 원, 이후 매번 651 원.

3, 환급율: 1 급 병원 91%, 2 급 병원 87%, 3 급 병원 85%, 입원 누적 환급 31 만원.

4, 취급 절차: 치료를 받을 때' 베이징시 의료보험 수첩' 을 사용하십시오. 예를 들어, 단위 전액으로 납부하면 개인은 일부 입원 선불금만 납부하면 입원 수속을 할 수 있고, 발생한 의료비는 의료보험의 범위에 부합해야 합니다. 퇴원시 병원과 개인이 자비로 일부 금액을 청산하고, 조정 기금 환급액은 병원과 구의료센터에서 결산합니다.

출산 환급

1, 출산 수당

1, 필요한 자료:

"결혼 증명서" 원본 및 사본;

"출산 서비스 증명서" 원본 및 사본;

유아 출생 증명서 원본 및 사본 1 부;

의료 진단 증명서 원본 및 사본; < P >' 베이징시 출산수당자 정보 등록서 신청' 은 한 양식에 두 부 (검은색 사인펜으로 작성해야 함) 입니다.

참고: 위의 사본은 A4 용지를 사용해야 합니다.

2, 제출 시간: 월 1-11 일 (아기가 태어난 후 2 개월 후에 처리).

3, 취급 절차: 단위 관리자는 위 자료를 가지고 사회보장센터에 보고하고 승인 후 31 일 (영업일 기준) 동안 출산수당비를 지급한다. < P > 만육 (만 23 세) 장려수당 조건을 충족하는 부부 쌍방은' 베이징시 출산수당 신청 정보 등록서' 에서 만육수당을 받는 대상을 선택해야 하며, 부부 쌍방 본인이 서명하고 확인해 쌍방 기관에서 도장을 찍어야 한다. < P > 부부 쌍방이 모두 출산 보험에 가입한 사람은 여자 측이' 베이징시 출산 수당 신청 인원 정보 등록서' 를 작성한다. 여자 측이 출산보험에 가입하지 않았고, 남자는 이미 출산보험에 가입했고, 남자 측이 만육수당을 받는 경우, 남자 단위는' 베이징시 출산수당 신청 인원 정보 등록서' (한 양식에 두 부) 를 기입하고 신고를 해야 한다. < P > 둘째, 출산 의료비 (출산 전 검사)

1, 필요한 자료: < P > "출산 서비스증" 원본 및 사본 1 부

아기 출생 증명서 사본;

의료 진단 증명서 사본; < P > 모든 영수증, 처방전 (중 양약비) 원본은 날짜별로 순조롭게 정리됩니다. (진료비 4 원 환급 가능) < P >' 베이징시 출산보험 의료비 수공환급신고서' 한 부 (검은색 사인펜으로 작성해야 함).

2, 제출 시간: 월 1-11 일 (아기가 태어난 후 2 개월 후에 처리).

3, 취급 절차: 보험 기관 관리자는 위 자료를 가지고 사회보장센터에 보고하고 승인 후 31 일 (영업일 기준) 동안 출산 의료 (산전 검사) 비용을 지급합니다. < P > 3, 가족계획 수술의료비 (입원비)

1, 필요한 자료: < P > "출산서비스증" 원본 및 사본 1 부

아기 출생 증명서 사본;

의료 진단 증명서 사본; < P > 모든 영수증, 처방 (중 양약비), 입원 비용 상세, 입원 결산 목록의 원본은 날짜순으로 정리됩니다. (진료비 4 원 환급 가능) < P >' 베이징시 출산보험 의료비 수공환급신고서' 한 부 (검은색 사인펜으로 작성해야 함).

2, 제출 시간: 월 1-11 일 (아기가 태어난 후 2 개월 후에 처리).

3, 취급 절차: 단위 관리자는 매월 1-21 일 사회보장센터에 위의 자료를 가지고 승인 후 31 일 (영업일 기준) 동안 가족계획수술 의료비를 지급한다.

산업재해 환급

1, 필요한 자료:

"산업재해 인정 신청서" 양식 4 부, 복사가 유효하지 않습니다. < P > "진단증명서" 및 외래 환자 (입원) 또는 "직업병 진단증명서" 원본 및 사본 1 부

노동 계약서 원본 및 사본;

부상자 신분증 사본;

2, 제출 시간: 매월 1-11 일

3, 처리 프로세스:

신청: 단위 관리자가 위 자료를 가지고 사회보장센터에 에스컬레이션합니다. < P > 접수: 산업재해인정과는 신청서를 접수한 후 15 일 이내에 심사를 진행하고, 조건에 부합하는 것은 응당 접수하고, 신청자료가 미비한 것은 단위 관리자에게 31 일 이내에 서류를 보충해 달라고 통지한다. < P > 인정: 심사를 거쳐 인정조건을 충족하는 61 일 이내 (특수상황이 31 일 연장) 산업재해인정결론통지서를 만들고, 기관장에게, 인정조건을 충족하지 못하는 통지기관장에게, 산업재해로 인정된 산업재해증에 대해 통보한다. < P > 감정: 휴업 유급 만료 또는 치료 부상이 기본적으로 안정적이며 지원자는 노동능력평가위원회에 노동능력평가평가평가 장애 등급을 제시했다. < P > 산업재해보험 대우: 산업재해보험 처우 조건에 부합하는 것으로 감정됐고, 기관장은 사회보장센터에 대우심사를 신청했고, 승인된 대우에 따라 사회보장센터는 정해진 시간 내에 산업재해직원에게 대우를 지급했다. < P > 독서 확대: 보험을 어떻게 사는지, 어느 것이 좋은지, 손을 잡고 보험을 피하는 이 구덩이들을 가르쳐 준다.

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