1. 병원 등록
직원은 입원 치료가 필요할 때 먼저 병원 입원부에 등록하고 관련 증명서와 의료보증카드를 제출해야 한다. 병원은 직원들에게 입원 증명서와 입원 비용 사전 결산서를 발급한다.
2. 입원 치료
입원 기간 동안 직원들은 의사의 요구에 따라 치료를 받아야 하며 모든 진단서와 유료 목록을 보존해야 한다.
3. 퇴원 결제
입원 기간이 만료되면 직원들은 병원의 퇴원 결산창에 가서 결산해야 한다. 병원은 직원의 의료 보험 정책에 따라 비용 결제를 하고 비용 목록과 환급 증명서를 발급한다.
4. 청구
직원들은 비용 목록, 상환 증명서, 입원 증명서 등 관련 자료를 해당 사회 보장 기관에 제출하여 상환해야 한다. 사회 보장 처리 기관은 자료를 심사하여 조건에 부합하는 것을 상환한다.
5. 상환 및 분배
사회 보장 기관 심사가 통과된 후 상환금을 직원 은행 계좌에 넣다.
지역마다 의료 보험 정책이 다를 수 있다는 점에 유의해야 한다. 직원들이 입원하여 상환하기 전에 현지의 구체적인 의료보험 정책과 환급 절차를 이해하는 것이 가장 좋다.
법적 근거:
직원 기본 의료보험 조례 제 35 조는 한 결산연도 내에 다음과 같은 규정에 따라 결산한다. (1) 입원 시작 기준 비용은 개인이 부담하고, 지불 기준은 최고 수준의 의료기관 기준에 따라 계산된다. 특히 3 급 및 해당 의료기관 (이하 3 급 의료기관) 800 원, 기타 의료기관 (2 급 및 해당 의료기관 포함) (b) 직원 의료 보험 기금이 지불하는 입원 의료비의 최대 한도 (퇴원일 기준, 이하 최대 입원 한도라고 함) 는 36 만원이다. (3) 입원 기준 이상, 최대 입원 금액 이하의 입원 의료 비용은 직원 의료보험 조정 기금과 개인이 공동 부담한다. 직원 의료 보험 기금은 초과 누진제로 결제하는데, 구체적인 비율은: 1 이다. 입원 최소 출발선은 4 만원 이상, 3 급 의료기관에서 발생한 의료비, 근로자는 82%, 퇴직자는 86% 를 차지했다. 다른 의료기관에서 발생한 의료비는 근로자가 84%, 퇴직자가 88% 를 차지한다. 지역사회 보건 서비스 기관에서 발생한 의료비는 재직자가 88%, 퇴직자가 92% 를 차지했다. 2 만 4000 원에서 36 만 원 (포함), 3 급 의료기관에서 발생한 의료비, 재직자 88%, 퇴직자 92%; 다른 의료기관에서 발생한 의료비, 재직자 90%, 퇴직자 94% 지역사회 보건 서비스 기관에서 발생한 의료비는 재직자가 92%, 퇴직자가 96% 를 차지했다. (4) 중병보험 규정에 부합하는 입원 한도 이상의 의료비는 개인과 중병보험기금이 공동 부담한다.