1. 기본 의료 보험: 천진에서 근로자의 기본 의료 보험 환급 비율은 50 ~ 80% 이며, 구체적인 비율은 의료 서비스에 따라 다릅니다. 이 가운데 입원 비용 환급률은 60 ~ 80% 였다. 외래 환자 비용 상환 비율은 50% ~ 70% 입니다.
2. 대량의료보험: 천진에서는 근로자의 대량의료보험 환급률이 85 ~ 90% 입니다.
직원 의료 보험 상환 비율은 의료 서비스, 의료기관, 개인 분담금에 따라 다를 수 있습니다. 한편, 천진시는 일부 중대한 질병과 고액 의료비 상환을 위한 특별 정책과 절차와 같은 직원 의료보험에 대한 특별 규정도 가지고 있다. 따라서, 천진직공 의료보험을 사용할 때, 환급을 원활하게 신청할 수 있도록 구체적인 환급률과 정책을 미리 이해하는 것이 좋습니다.
의료 보험 환급 절차:
1. 환급 범위 확인: 치료 중 치료 프로그램이 의료 보험 환급 범위 내에 있는지 확인해야 합니다.
2. 환급 자료 수집: 관련 치료 기록, 의약품 영수증, 의료비 목록 등 관련 자료 수집
3. 사회 보장 부서에 가서 상환: 지역 사회 보장 부서에 의료 보험 환급 관련 자료를 제출하다.
4. 감사 보류: 사회보장부는 관련 감사비교를 수행하여 환급률과 환급액을 확인합니다. 상환 받기: 심사가 통과된 후 지정된 은행에서 의료 보험 환급을 받을 수 있습니다.
요약하면, 요약하면, 지역마다 의료 보험 환급률이 다르다. 장기간 외지에 거주하는 도시와 농촌 주민, 만 60 세 이상의 도시와 농촌 주민, 만 55 세 이상의 여성, 외지에서 일하는 도시와 농촌 주민, 그리고 그 이주 자녀들은 외지에서 진료 등록을 했다. 등록지 입원 선불선 기준은 400 원, 1 급 병원 800 원, 인민폐 2000 원, 환급비율은 현지 지정병원 집행에 따라 이뤄진다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.