새로운 고용 형태의 종업원, 법정 고용 연령에 도달하여 인터넷 플랫폼 취업에 의존하고 있으며 새로운 업무 플랫폼 기업과 노동관계를 맺지 않는 자영업자와 종업원, 고용인 단위에서 근로자의 기본 의료보험에 참여하지 않은 비상일제 종사자, 개인 (자유) 종사자, 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험에 가입한 유연한 취업자, 기타 유연한 취업자 이미 퇴직 수속을 밟고 도시 근로자의 기본 의료보험에 가입하지 않은 원국유기업 퇴직자는 개인 신분으로 자원하여 직원 의료보험에 가입할 수 있다.
2. 유연한 취업자는 어디에, 언제 직원 의료보험 관련 업무를 처리할 수 있습니까?
(1) 유연한 취업자가 직공 의료보험에 가입하여 우리 시의 각 현시 의료보험 기관에 직접 가서 보험 수속을 밟는다. 가입자도 서류보관 (대행) 을 통해 보험 수속을 할 수 있다. 현재 제 3 자 인적자원회사 위탁은 계속 회사 단위로 원의료보험 기관에 참가할 수도 있고, 각 현시 의료보험 기관을 스스로 선택할 수도 있다. 가입자는 등록을 마친 후 세무서, 위챗, 중국은련 고속통 등을 통해 의료보험료를 납부할 수 있다.
(b) 매년 165438+ 10 월 1 65438+2 월 3 1 내년 유연한 취업자를 위한 도시 근로자 기본 의료 참여 2022 년 보험배상금은 최근 이미 시작되었다. 구체적으로 각 현구 의료 관리 기관에 문의할 수 있다.
3. 유연한 취업자가 직원 의료보험에 참가하는 분담금 기수와 비율은 얼마입니까?
(1) 지불 기준. 유연한 취업자들은 도시 근로자의 기본 의료보험에 참가하여 전 시 전 구경 도시 단위 근로자의 평균 임금의 60% 를 분담금 기준으로 삼았다. 분담금 기준은 시 의료보장부서가 통계, 인적자원, 사회보장부서와 함께 경제사회 발전과 기금 운행 상황에 따라 조정한다.
(2) 분담금 비율. 유연한 취업자가 도시 근로자의 기본 의료보험에 참가하여 분담금 기준에 따라 납부하다. 단계적으로 근로자의 기본 의료보험료율 인하 (2% 감소) 는 유연한 취업자에게 적용된다.
도시 근로자의 기본 의료보험에 가입하는 유연한 취업자들은 동시에 대규모 의료보험에 가입해야 한다는 점을 지적해야 한다. 대형 의료보험의 분담금 기준은 1 인당 월 8 위안 (퇴직자 포함) 으로 기본 의료보험비와 동시에 납부한다.
4. 유연한 취업자가 처음으로 직원 의료보험에 참가하려면 어떤 자료를 제출해야 합니까?
(1) 법정 고용 연령에 도달한 유연한 취업자는 다음을 제공해야 한다.
본인은 유효한 신분증과 호적본을 가지고 있습니다. 우리시의 호적이 아닌 유연한 취업자는 본인의 유효한 신분증과 우리 시의 거주증 (홍콩, 마카오, 대만 주민거주증 포함) 을 제공해야 한다.
(b) 보험 적용 범위에 따라 도시 근로자의 기본 의료 보험에 가입하지 않거나 보험 가입을 중단한 원국유기업 퇴직자 제공:
1. 본인 유효 신분증 사본과 퇴직 승인 자료, 발증 부서 공인을 찍습니다. 퇴역 승인 자료를 조회할 수 없는 경우, 서류보관기관은 서류자료 사본 (예: 채용 정심표, 정정등급표, 합격통지서, 조정표 등) 을 제공해야 한다. ) 공기업에서의 업무 경력을 증명할 수 있고, 부서 공식 도장이나 문서 관리장을 찍는다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 공기업, 공기업, 공기업, 공기업, 공기업)
2. 의료 보험 지불 연한 관련 자료:
1 실제 지불 연한에 관한 정보. 본 시의 각급 의료보험 기관이 발행한 도시직원 기본의료보험 연간 실제 분담금 연한에 참가하는' 참보증명서' (분담금 연한이 현행 의료보험제도에서 발견될 수 있다면 제공할 필요가 없다).
2. 분담금 연한에 관한 자료로서. 2000 년 6 월 5438+ 10 월 1 우리 시의 도시 근로자 기본 의료 보험 제도 개혁 시행 전 국가기관, 사업 단위, 인민단체, 국유 및 국유지주기업의 실제 근무 연한 (연속 근무 연한) 관련 자료 군 전업 간부 및 퇴직자 군령 관련 자료; 우리 시의 행정 구역 내 도시와 농촌 주민의 의료 보험 가입 연한을 증명하다. 총괄지역 밖에서 도시 근로자의 기본 의료보험에 참가하는 분담금 연한 증명서.
5. 유연한 취업인원이 우리 시의 도시 근로자 의료보험 분담금 금액을 어떻게 계산합니까?
(a) 유연한 고용인의 첫 번째 가입 금액이 승인되었습니다.
1. 법정 고용 연령 내 유연한 취업자 분담금 금액 = 월 분담금 기준 × 분담금 비율 단계적 감소) × 월 수 (분담금 월 ~ 65438+2 월)+대규모 의료보험 월 분담금 기준 × 월 수 (분담금 월 ~ 65438+2 월).
2. 보험 범위 내에서 퇴직 수속을 마친 유연한 취업자가 납부해야 할 금액.
(1) 재직자 지급액 분담금 = 월 분담금 기준 × 분담금 비율을 단계적으로 낮추도록 선택) × 월 수 (분담금 월 ~ 65438+2 월)+대규모 의료보험 월 분담금 기준 × 월 수 (분담금 월 ~ 65438+2 월)
(2) 일회성 보상자 지급액 선택 = 월 분담금 기준 ×8% 분담금 비율 (단계적 감소 적용) × 개월 수 (최소 분담금 연한에 도달하는 데 필요한 남은 개월 수).
(2) 중앙 집중식 지급 기간 동안 정상적인 재보험인의 미지급액을 승인하다.
1. 유연한 취업자 (의료보험 직원) 응당 금액 = 월 분담금 기준 × 분담금 비율 × 12 (월)+대규모 의료보험료 96 원.
2. 유연한 취업자 (의료보험 퇴직자) 가 납부해야 할 금액 = 대액 의료보험 96 원.
6. 유연한 취업자가 우리 시의 직원 의료보험에 가입하면 어떻게 직원 의료보험 대우를 받을 수 있습니까?
(a) 첫 번째 피보험자
처음으로 도시 근로자 의료보험에 가입한 유연한 취업인원은 3 개월의 대기기간을 준다. 즉, 지불일로부터 3 개월 이내에 의료보험 대우를 받지 않지만 개인계좌를 이용해 진료를 받고 약을 구입할 수 있습니다. 3 개월 후에도 의료보험료를 계속 납부하면 우리 시의 도시 근로자 기본의료보험 규정에 따라 의료보험 대우를 받을 수 있다.
(b) 연속 보험
계속 보험에 가입한 유연한 취업자들은 대기기간을 설정하지 않고 분담금 날부터 우리 시의 도시 근로자 의료보험 대우를 받는다. 다음과 같은 경우 연속 보험으로 간주됩니다.
1. 이미 도시 근로자 의료보험에 가입했고, 분담금 중단 후 3 개월 이내에 유연한 고용인으로 우리 시의 도시 근로자 기본의료보험에 참가하여 중단기간 동안의 의료보험료를 보충했다.
2. 2 년 연속 (2 년 포함) 이상, 우리 시에서 기본의료보험에 가입한 가입자는 개인취업상태 변화로 도시와 향민 의료보험에서 유연한 취업자 의료보험으로 변경되어 분담금을 3 개월 이상 중단하지 않고 중단기간 동안 의료보험료를 보충한다.
3. 이미 유연한 취업자 의료보험에 가입한 근로자는 분담금 중단 후 3 개월 이내에 정상 분담금을 회복하여 중단기간 동안의 의료보험료를 보충한다.
(c) 개인 계좌
유연한 취업자가 의료보험료를 납부한 후, 재직자는 분담금 기준의 2% 에 따라 개인 계좌 자금을 할당한다. 의료 보험 퇴직 대우를 받는 사람은 분담금 기준의 5% 에 따라 개인 계좌 자금을 지급한다. 개인 계좌 분배 비율은 정책 조정, 기금 운영 등에 따라 조정된다.
(d) 보험 가입을 중단하다
유연한 취업자들은 그 기간 동안 도시 근로자의 기본 의료 보험에 가입하는 것을 중단해서는 안 된다. 보험 중 간헐적인 보증은 수보증에 따라 처리한다. 보험 중단 기간 동안 개인 계좌는 계속 사용할 수 있다. 다음 상황 중 하나가 보험 중단으로 간주됩니다.
1. 이미 도시 근로자 기본 의료보험에 가입했고, 납부를 3 개월 이상 중단한 후, 도시 유연한 취업자 기본 의료보험으로 전환했다.
2. 2 년 연속 2 년 이상 (2 년 포함) 우리 시 도심 주민기본의료보험에 가입한 후 도시 유연 취업자 기본의료보험으로 전입해 중단기간이 3 개월이 넘었다.
3. 정해진 시간 내에 도시 근로자의 기본 의료보험료 납부를 신고하지 않았습니다.
4. 의료 보험 부서에서 확인한 보험 가입 중단의 기타 상황.
7. 우리 시의 도시 근로자 의료보험에 참가하는데, 여성 유연 취업자들은 어떻게 출산 수당을 받을 수 있습니까?
여성 유연한 취업자가 출산할 때 의료보험은 정상 상태에 있다. 출산 전 (출산 월 포함) 출산 보험 12 개월 연속 납부되었으며 출산 수당은 출산 보험 기금이 지급한다. 출산 전 연속 분담금 미만 12 개월, 출산 후 (출산월 포함) 연속 분담금 전체 12 개월, 출산수당은 출산보험기금으로 보충된다. 여성 유연한 취업자 의료보험 이상 또는 출산보험 지급은 관련 규정에 맞지 않으며 출산수당 기금은 지급되지 않습니다.
여덟째, 유연한 취업자가 도시 근로자 의료보험에 참가하는 분담금 연한을 어떻게 결정합니까?
분담금 연한은 실제 분담금 연한과 같은 분담금 연한으로 구성되어 있다.
(1) 실제 분담금 연한은 2000 년 6 월 65438+ 10 월/KLOC-0
(2) 분담금 연한이란 우리 시의 도시 근로자 기본 의료보험 제도가 시행되기 전에 국가기관, 사업단위, 인민단체, 국유 및 국유지주기업의 실제 근속연수 (연근연령) 와 군 전업 간부, 퇴직자의 군령, 외지 근로자 기본 의료보험 분담금 연한을 가리킨다.
9. 유연한 취업자 퇴직자 의료보험 대우는 어떻게 인정합니까?
유연한 취업자가 법정 퇴직 연령 (남성 60 세, 여성 55 세, 국가 별규정) 에 도달한 후 최소 분담금 연한 남성 30 년, 여성 25 년, 실제 분담금 연한 15 년. 의료보험관리기관의 퇴직 확인 후 기본 의료보험료는 더 이상 납부하지 않지만, 매년 신고하고 거액의 의료보험료를 계속 납부하여 퇴직자의 기본 의료보험 대우를 받아야 한다.
법정 퇴직 연령에 도달했을 때, 분담금 연한은 우리 시의 도시 근로자의 기본 의료보험 규정에 부합하지 않으며, 재직자가 계속 납부하거나 일회성 납부하여 규정된 분담금 연한을 달성하고, 의료보험 기관이 퇴직 수속을 밟은 후에야 퇴직자의 기본 의료보험 대우를 받을 수 있다. 일회성 지불 기준은 연간 지불 기준으로 계산되고 비율은 8% 로 계산됩니다 (단계적 감소에 적용). 개인 계좌를 개설하지 않고, 큰 금액의 의료보험을 내지 않는다.
X. 예를 들어
우리 시의 202 1 년 전 구경 도시 단위 재직 근로자의 평균 임금이 아직 발표되지 않았기 때문에, 유연한 취업자의 월 분담금 기준은 2020 년 전 구경 도시 단위 재직 근로자의 평균 임금을 기준으로 인민폐로 한다.
예제 1. 왕, 남자, 35 세. 2022 년 4 월 1 일 처음으로 유연한 취업자로 직원 의료보험에 가입했다.
2022 년에는 한 번에 9 개월의 직원 의료비와 큰 의료비를 납부해야 하는데, 납부액은 ×(×9+8×9= 위안) 이다. 개인 계좌 이체 ×2%×9=643 (위안).
예 2. 이, 남자, 65 세, 원래 모 공기업이 퇴직한 직원. 1980 업무 참여, 20 17 퇴직, 200 1 -2005 년 우리 시의 직원 의료 보험 가입, 2006 -2022 년 우리 시의 도시 및 농촌 주민 기본 의료 보험 가입, 2006
이씨의 분담금 연한은 1 으로 계산하는데, 이 중 2000 년 전 근속연수가 20 년 (1980 ~ 1999) 이고, 우리 시 도심 주민의료보험에 가입한 지 5 년 (2006 년) 이 된다. 2 실제 지불 연한 5 년 (200 1 2005 년). 이 실제 분담금 연한은 의료보험 퇴직자 인정 기준에서 아직 10 년 전이다. 재직 인원이 계속 납부하거나 일회성 보상으로 규정된 분담금 연한을 달성해야 의료보험 기관 퇴직을 통해 퇴직한 후에야 퇴직자의 기본 의료보험 대우를 받을 수 있다.
재직자가 지불하는 경우:
여전히 재직자 분담금을 계속 납부하다. 2022 년에는 한 번에 9 개월의 직원 의료비와 큰 의료비를 납부해야 하는데, 납부액은 ×(×9+8×9= 위안) 이다. 2022 년 개인계좌 이체 ×2%×9=643 원입니다. 이후 연간 분담금 기수와 분담금 비율에 따라 분담금 금액을 계산합니다. 의료 보험 퇴직 인정 전 재직자의 의료 보험 대우를 누리다.
단독 지급의 경우:
현행 분담금 기수와 분담금 금액에 따라 10 년의 기본 의료보험료를 한 번에 납부해야 하는데, 분담금은 ×(8%-2%)× 120= 원) 입니다. 2022 년에 납부해야 할 큰 의료보험료 금액은 8×9=72 위안이다. 2022 년 개인 계좌 이체 ×5%×9= 위안). 이후 매년 신고하고 거액의 의료보험료 (8× 12=96 원) 를 계속 납부해야 퇴직자의 기본 의료보험 대우를 받을 수 있다.
팁:
1. 전염병 예방·통제 기간 동안 인원집결을 줄이려면 비즈니스 컨설팅 핫라인을 통해 보험지 의료보험 기관에 미리 연락하여 업무 처리 상황을 알아보시기 바랍니다.
2. 이미 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험에 가입한 사람은 우리 시의 도시 근로자 의료보험에 유연한 취업인으로 참여해야 하며, 도시와 농촌 주민 의료보험 탈퇴 후 먼저 직원 의료보험 수속을 밟아야 하며, 보험 탈퇴 전에 만성병, 특수질환 입원 및 외래 비용 결산을 마쳐야 한다. 보험 재가입을 금지하다.
3. 1 차 가입자의 유효한 주민등록번호를 꼼꼼히 확인하여 대우를 받는 데 영향을 주지 않도록 하십시오. 관련 정보를 받을 수 있도록 유효한 연락처 전화를 유지합니다.