진후현 사회의료보험기금관리센터(이하 "진후현 의료보험센터")는 2019년 8월에 설립되었습니다. 진후현 의료보험국은 진후현 의료보험국 산하에 있으며, 부국장급으로 전액 기금을 지원받는 기관입니다. 종합 부서, 재정 부서, 징수 관리 부서, 치료비 지급 부서, 원외 정산 부서, 감사 부서, 특별 처리 부서 등 7개의 부서로 구성되어 있습니다. 주로 카운티의 기본 의료 및 출산 보험, 기금 조정, 지불 및 감사, 퇴직 간부의 의료 조정, 고정 지점 의료 기관 및 소매 약국을 결정하고 관리하는 것을 담당합니다.
주소: 진후 카운티 가든 사우스 로드, 288호, 시민 센터, 동쪽 두 번째 홀 1층.
진후현 의료보안국은 2065438+2009년 2월 26일에 설립되었습니다. 주요 임무는 다음과 같습니다 :
1. 카운티의 기본 의료 보험, 모성 보험, 주요 질병 보험, 의료 지원, 의료 가격 및 기타 의료 보장 시스템에 대한 정책, 계획 및 프로그램을 수립하고 장기 요양 보험 시스템 구축을 촉진하며 다단계 의료 보장 시스템을 구축 및 개선하고 그 이행을 조직합니다. 또한 의료 보험 분야에서 대외 협력 및 교류를 수행합니다.
2. 의료 보험 기금 예산 관리에 협력하고 의료 보험 기금 감독 및 관리의 공식화 및 시행을 조직하고 카운티의 통합 의료 보험 기금 안전 예방 및 제어 메커니즘을 구축 및 개선하고 의료 보험 기금의 사기 및 부정 사용에 대한 단속을 조직합니다. 의료 보험 기금 지불 방법의 개혁을 추진합니다.
3. 의료보험 재정 및 치료 정책을 조직하고 시행하며 도시와 농촌 의료보험 재정 및 치료 기준을 조정하고 의료보험 치료의 동적 조정 메커니즘과 지역 이전 및 균형 메커니즘의 구축을 촉진하며 재정 수준에 따라 치료 조정 메커니즘을 구축 및 개선합니다. 의료보험의 실시와 정확한 빈곤 완화를 추진합니다.
4. 의료보험 의약품, 의료 소모품, 의료 서비스 항목, 의료 서비스 시설에 대한 통일된 목록의 시행을 조직하고, 카운티 차원의 통일된 분담금 기준을 제정하고 동적 조정 메커니즘을 구축합니다.
5. 의료 서비스 항목 및 의료 서비스 시설 요금에 대한 정책 수립 및 시행, 의약품 및 의료 소모품 가격에 대한 정책 시행, 의료 보험이 지불하는 의료 서비스 가격을 합리적으로 결정하고 동적으로 조정하는 메커니즘 구축, 사회 의료 서비스 가격 형성을 위한 시장 주도 메커니즘 구축을 촉진하고 가격 정보 모니터링, 비용 조사 및 정보 공개 시스템을 구축한다.
6. 의약품 및 의료 소모품에 대한 입찰 및 구매 정책을 시행하고 그 이행을 감독하며, 의약품 및 의료 소모품의 중앙 집중식 구매 가격 협상 메커니즘을 구축하고 그 이행을 조직할 책임이 있습니다. 의료 기관이 의약품 및 의료 소모품 입찰 조달 플랫폼을 사용하도록 지도 및 감독합니다.
7. 카운티 내 지정 의료 기관의 계약 이행 및 지불 관리 방법을 공식화하고 조직하며 의료 보험 신용 평가 시스템 및 정보 공개 시스템을 구축 및 개선하고 의료 보험 범위에 포함 된 의료 서비스 행위 및 의료 비용을 감독 및 관리하며 의료 보험 분야의 불법 행위를 법에 따라 조사 및 처리합니다.
8. 카운티의 의료 보험 관리, 공공 * * * 서비스 시스템 구축을 담당합니다. 카운티의 의료 보험 정보 기술, 표준화 및 규범 구축을 조정하고 홍보합니다. 다른 곳의 의료 치료에 대한 관리 및 비용 정산 정책의 개발 및 개선을 조직합니다. 의료 보험 관계 이전 및 지속 시스템을 구축하고 개선합니다.
9. 법률 및 규정, 카운티 당위원회 및 카운티 정부의 상위 규정 및 규정에서 규정 한 작업 안전 의무를 수행합니다.
10. 기타 카운티 당 위원회 및 정부에서 부여한 업무 완료.