탕산시 인력자원사회보장국
도시 근로자 및 관련 업무에 대한 기본 의료보험 지급 기간 결정에 관한 통지
현, 구 , 개발구 인적 자원 및 사회 보장국, 모든 의료 보험 기관 및 모든 보험 단위:
"당산시 인민 정부의 시 기본 의료 보험 지불 정책 조정에 관한 고시"의 정신을 구현하기 위해 도시근로자를 위한'' 납부기간 등의 결정을 잘 하시고, 다음과 같이 관련 사항을 알려드립니다.
1. 의료보험 납부 추정기간 결정
결정 범위
국가 규정에 따라 계산된 근속 기간, 근무 연수, 인사 및 사회보장 행정 부서가 결정한 연금 보험의 간주 지급 기간 및 실제 지급액 사회보장기관에 기록된 연금보험 기간은 의료보험 지급 간주 기간으로 사용될 수 있습니다.
국내 법률과 규정에 의료보험 지불 간주 기간에 대한 명확한 조항이 있는 경우 의료 보험 지불 간주 기간 결정에 이를 포함시켜야 합니다.
시간 노드
1. 해당 단위의 보험에 참여하는 사람
지방자치단체 수준. 2001년 1월 1일 이전에는 의료보험 납부 의제연도 범위에 해당하는 연도를 의료보험 납부 의제연도로 본다.
카운티. 지방직근로자의료보험제도 시행 전에는 의료보험 납부간주연한의 범위에 해당하는 연도를 의료보험 납부간주연도로 본다.
2. 탄력적 고용보험 가입자
의료보험의 간주 지불 기간은 시 차원에서 탄력적 고용보험 조치가 시행되기 전의 연수를 기준으로 결정됩니다. 각 카운티.
시 차원. 2007년 10월 1일 이전에 유연근로 형태로 보험에 가입한 사람은 2004년 8월 1일 이전에 의료보험 납부간주기간을 충족한 연수를 의료보험 납부간주로 본다. 2007년 10월 1일 이후 보험에 가입한 자, 2007년 10월 1일 이전에는 의료보험 납부 의제기간 범위에 해당하는 연도를 의료보험 납부 의제기간으로 본다.
카운티. 지방 탄력적 고용보험 정책의 시행 시점은 의료보험의 간주지급기간을 결정하는 시점으로 활용된다. 관련 문서가 발행되지 않은 경우 도시 수준의 시간 노드가 우선합니다.
인정방법
1. 시급, 현급 의료보험 제도나 탄력근로자 보험제도 시행 이후 입사한 경우에는 이를 무시한다. 지불 기간.
2. 시 및 현에서 의료보험 제도를 실시하기 전에 국가가 규정한 퇴직 연령에 도달한 피보험자에 대한 의료 보험 지불 연한은 다음과 같이 결정됩니다. 다음과 같습니다.
부대에 동행하는 보험 인력. 지방자치단체 및 각 현의 직장 의료보험 제도 시행 이전에 국가에서 정한 퇴직 연령에 도달한 피보험자의 경우, 간주 지불 기간은 남성의 경우 15년, 여성의 경우 10년입니다.
피보험자를 위한 유연한 고용. 유연고용인력 보험제도 시행 전 국가가 정한 퇴직연령에 도달한 사람의 경우 지급 간주 기간은 남성은 15년, 여성은 10년이다.
보험 대상 단위와 의료 보험 기관 모두 '당산 도시 직원 기본 의료 보험 보험 가입자 정보 확인 양식'을 작성해야 합니다.
3. 시급, 현급 직원의료보험제도 또는 탄력적인 인사참여 방식 시행부터 2014년 12월 31일까지 국가가 정한 정년에 도달한 피보험자 의료보험을 납부한 것으로 간주됩니다. 연령 제한의 결정 방법은 다음과 같습니다.
부대에 동행하는 보험 인력. 피보험자 또는 의료보험대리점은 "2015년 기업퇴직자 기초연금 목록 조정" 원본을 제공해야 하며, 연금보험이 납부된 것으로 간주되어 실제 지급이 중단된 퇴직자에게 사본을 제공해야 합니다. 퇴직자 승인서 및 연금계획 발표에 따라 의료보험의 간주지급기간을 결정합니다.
피보험자를 위한 유연한 고용. 표준화된 노무 인사 파일이 있는 경우에는 파일을 검토하여 의료 보험의 간주 지불 기간을 결정하고, 표준화된 노무 인사 파일이 없는 경우 연금 보험의 간주 지불 기간과 실제 지불 기간은 인력이 결정합니다. 및 사회보장 행정 부서가 의료보험 납부 간주 기간을 동일하게 정할 수 있습니다.
보험 대상 단위와 의료 보험 기관 모두 '당산 도시 직원 기본 의료 보험 보험 가입자 정보 확인 양식'을 작성해야 합니다.
4. 2015년 1월 1일 이후 국가가 정한 퇴직연령에 도달한 피보험자의 의료보험 간주지급기간을 결정하는 방법은 다음과 같습니다.
부대에 동행하는 보험 인력. 보험 가입자는 퇴직자 승인서와 연금 계획 원본을 제공하여 의료 보험 간주 지불 기간을 결정해야 합니다.
피보험자를 위한 유연한 고용. 표준화된 노동 및 인사 파일이 있는 경우 파일, 퇴직자 승인 양식 및 연금 계획 원본을 검토하여 표준화된 노동 및 인사 파일이 없는 경우 의료 보험의 간주 지불 연한을 결정해야 합니다. 인적자원 및 사회보장 행정 부서가 정하며, 실제 납부 기간은 의료보험의 간주 납부 기간으로 결정됩니다.
5. 최저지급기간 이전에 '퇴직' 의료보험을 신청한 피보험자의 경우, 의료보험 간주지급기간은 속지 원칙에 따라 산정됩니다. 관리.
II. '퇴직전환' 의료보험 처리 방안
2015년 1월 1일 이전에 '퇴직전환' 절차를 마친 피보험자에 대한 정보확인 방법
보험 단위 및 의료 보험 기관은 "당산 도시 근로자 기본 의료 보험 가입자 정보 확인 양식"을 작성해야 하며 각 의료 보험 기관은 의료 보험을 확인합니다. 피보험자의 정보. 피보험자의 개인정보가 의료보험정보시스템에 기록된 정보와 일치하지 않을 경우, 피보험회사와 의료보험대리점은 반드시 피보험자의 노무파일 및 기타 관련 증명자료를 제공해야 하며, 의료보험대리점은 이를 결정합니다. 관련 정보를 수정할지 여부.
2015년 1월 1일 이후 국가가 정한 퇴직 연령에 도달한 피보험자에 대한 '재직~퇴직' 의료보험 처리 대책
피보험자 및 의료보험사 퇴직금 지급 의료보험사에서는 피보험자의 근무시간, 연금보험 지급 추정 연도, 실제 지급 연도 등을 확인한 후 '재직 ~ 퇴직' 절차를 진행합니다. 의료보험 절차.
표준화된 노동력 및 인력서류가 없고 연금보험에도 가입하지 않은 유연고용가입자에 대한 재직 후 퇴직 의료보험 처리 방안
의료보험 대리점 60세 이상 남성에게도 서비스 제공 55세 이상 유연고용피보험자와 55세 이상 여성은 의료보험 '재직~퇴직' 절차를 거쳐야 한다.
3. 지급기준 결정
본 단위로 보험에 가입한 자
1. '재직 ~ 퇴직' 절차를 마친 자 2015년 1월 1일 이전에 의료보험을 받은 경우, 의료보험 최저지급기간에 도달한 피보험자에 대해서는 전년도 연금을 의료보험 지급기준으로 한다.
2. 2015년 1월 1일 이후 국가가 정한 퇴직연령에 도달했지만 의료보험 최소 지불 기간에 도달하지 못한 피보험자의 경우, 지불 기준은 가입 당시의 지불 기준으로 합니다. 국가가 정한 퇴직 연령 이전에 근무하는 경우 퇴직 승인 일정에 제공된 시간은 2015년 7월 지급 기준이 조정된 의료 보험의 "재직 ~ 퇴직" 시점으로 사용됩니다. , 최저 납부연한에 도달하지 못한 퇴직자에 대한 의료보험 지급기준은 재직 당시 지급기준으로 조정되었습니다.
탄력적 채용 인력
1. 2015년 1월 1일 이전에 의료보험 재직~퇴직 절차를 거치고 최저 지급액에 도달하지 못한 피보험자 의료보험 기간은 당산시로 분류한다. 전년도 기업 퇴직자의 월 평균 연금이 의료보험 지급 기준이다.
2. 2015년 1월 1일 이후 국가에서 정한 퇴직 연령에 도달하고 의료보험 최소 지급 기간에 도달하지 않은 탄력적 고용 퇴직자의 경우 지급 기준은 다음을 기준으로 계산됩니다. 전년도 당산시 직원의 평균 급여는 최소 지불 기간이 아닌 경우 보험 기관에서 제공한 퇴직 승인 일정 시간을 의료 보험 "퇴직" 기간의 시점으로 사용합니다. 2015년 7월 지급기준 조정 시 기준액에 도달한 경우, 의료보험 지급기준은 재직 시 지급기준으로 조정됩니다.
IV. 지급방법 및 개인계좌 관리
퇴직자의 근무시간을 기준으로 간주 지급연한과 실제 지급연한을 계산하여 최소 지급연한 도달 여부를 판단합니다. .
최저 납입기간이 미달된 퇴직자의 경우, 피보험자 또는 탄력근로형 개인가입자가 의료보험료를 일시납부하거나 계속 납부할 수 있다. 일정.
유연고용의 경우 도시근로연금보험에 가입하지 않은 A등급 참가자가 정년 및 의료보험 최소 지급기간에 도달하면 월평균 연금을 기준으로 개인계좌를 이체한다. 전년도 당산시 퇴직 기업 수.
2016년부터 체납금 보전을 위한 지급기준 및 지급비율은 신고 당시의 기준에 따른다.
은퇴자 사망시 의료보험 신고기간 내 해지절차 완료 후 개인계좌로의 이체가 중단됩니다.
5. 의료보험 최소 납부기간 도달 후 더 이상 의료보험료를 납부하지 않는 자에 대한 관리
피보험자와 의료보험 대리점은 진료신고 및 납부 시 다음 사항을 준수해야 합니다. 보험료 직업:
퇴직자의 건강 보험 혜택 자격을 확인합니다.
공무원 의료비 지원과 고액의 추가 의료보험료를 적시에 지급해 퇴직자들이 정상적인 의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 하라.
퇴직자는 사망한 다음 달에 해지 절차를 밟아야 하며, 기한 내에 해지 절차를 완료하지 못해 개인계좌로 이체된 초과 자금을 회수할 책임이 있다.
6. 시 관리 4개 구에 대한 납부 기간 승인
4개 구 범위
시 관리 4개 구에는 루난구, 루베이구, 카이핑구, 구예구.
의료보험 지급 간주기간 인정
1. 4개 구에서 직장의료보험제도를 시행하기 전에는 의료보험 의제지급기간 범위에 해당하는 연수를 의료보험 의제지급기간으로 간주하였다.
2. 정보를 제공하세요. 정부 기관 및 기구는 조직 코드 증명서 사본을 제공해야 하며, 모든 유형의 기업은 해당 행정 구역의 기업 당국에서 발행한 증명서를 제공해야 합니다. 관련 증명자료를 제공할 수 없는 경우에는 지방의료보험제도 시행 전 의료보험 납부간주기간 범위에 해당하는 연수를 의료보험 납부간주기간으로 본다.
시 관리에 편입되기 전 의료보험 실지급기간 결정
시 관리에 편입되기 전 의료보험 실지급기간을 결정하기 위해- 등급 관리를 위해서는 다음 자료가 필요합니다:
1. 모든 소속 단위는 "당산 도시 근로자 기본 의료 보험 가입자 정보 확인 양식"을 작성해야 합니다.
2. 회사 보험에 가입한 경우, 보험 가입 회사는 첫 번째 지불 월의 의료 보험 지불 신고서 사본, 직원 급여 목록 및 계약서 사본을 제공해야 합니다. 의료 보험 지불 영수증 및 관련 회계 문서도 제공합니다.
3. 첫 번째 지불 후 다음 달부터 위 지방자치단체의 관리 이전까지 추가 피보험자에 대해 해당 부서는 "의료 보험 인력 증가 양식" 또는 관련 자료를 제공해야 합니다.
4. 4개 지역에서 전출된 피보험자의 경우, 현재 피보험 단위는 확인을 위해 현지 의료보험 기관에 개인 파일 및 자료를 제공해야 합니다.
7. 지방자치단체의 승인을 받아 실제로 폐업하여 운영 중인 기업의 지급기간 결정
의료보험 지급 간주기간 결정
2001년 1월 1일 이전에는 의료보험 납부 간주연도 범위에 해당하는 연도를 의료보험 납부 간주연도로 간주합니다.
의료보험 실제 납부기간 결정
실제 가동 중단 시간을 의료보험 실제 납부기간으로 사용하기 위해 다음의 자료를 제공해야 합니다. :
1. 정부 부서는 폐쇄된 운영 문서 및 관련 재무 계정을 승인합니다.
2. 원래 폐쇄된 운영 단위는 "당산 도시 직원 기본 의료 보험 직원 정보 확인 양식"을 작성합니다.
3. 회사 보험에 가입한 경우, 보험 가입 회사는 첫 번째 지불 월의 의료 보험 지불 신고서 사본, 직원 급여 목록 및 건강 보험 계약서 사본을 제공해야 합니다. 의료 보험 지불 영수증 및 관련 회계 문서도 제공합니다.
4. 자신의 부서에서 이동한 피보험자의 경우 현재 보험에 가입된 부서는 승인을 위해 개인 파일 자료를 현지 의료 보험 기관에 제공해야 합니다.