팽배한 인물 >
코로나, 항바이러스제 사재기 뒤에
본보 특약 기고가인 루원 인턴 조가신
2023-0 1-07 19:24
출처: 신문.
파키로베 (니마테베/리토나베트) 를 구매하기로 결정한 순간부터 로빈은 매일 약 플랫폼을 닦는 데 전념해 "다른 것은 아무것도 하지 않는다" 고 말했다. 그녀의 생각은 집에서 고위험병을 앓을 수 있는 노인들을 위해 이 코로나 항바이러스제 한두 상자를 준비하는 것이다.
이틀간의' 전투' 를 거쳐 그녀는 상자를 빼앗아 사교 플랫폼에서 자신의 사재기 경험을 나누었다.
그녀는 곧 약품을 요구하는 사신 한 통을 받았다. 상대방이 호주에 있는데, 이미 18500 을 써서 이 약을 샀는데, 모레 약은 창사에 도착할 수 없고, 연로한 부모는 창사에서 코로나 감염돼 robing 에서 약을 빌려야 한다.
Robing 이 사재기한 Paxlovid 는 미국 화이자가 개발한 것이다. 2022 년 2 월, Paxlovid 는 국가의료제품관리국에 의해 수입 등록을 승인한 뒤 항바이러스제로' 코로나 진료계획' 제 9 판에 기재됐다.
현재 국내에는 일부 병원에만 Paxlovid 가 있고, 온라인 판매 채널과 수량이 제한되어 있어 약 한 알을 구하기가 어렵다. 심천시 제 3 인민병원 원장 노홍주는 이 신문기자에게 호흡부전, 다장기 기능 부전 등 심각한 질병의 발전을 피하기 위해 환자가 항바이러스제를 처음 사용해야 한다고 말했다. 노인과 기초질환 환자에게 가장 좋은 시기는 감염 후 첫 주이다.
그러나 현재 코로나 에 감염된 노인 이나 기초 환자 는 급히 약 을 필요로 하며, 복용하는 가장 좋은 시기 에 살 수 없을 것 이다. 약을 미리 준비하면 전문 의료진이 약을 점검하지 않고, 한편으로는 무형적으로 자원 압박을 초래하고, 외진 지역에서는 약을 급히 필요로 하는' 위험한' 노인이 약을 구하기가 더욱 어렵다.
이러한 현상에 대해 유행병학 전문가, 복단대 공중위생학원 교수는 이 신문과의 인터뷰에서 의약품 가격 사기와 암시장 거래를 엄중히 단속해야 한다고 밝혔다. 반면에 약품이 부족하면 공급 상황을 개선해야 한다. 정부는 화이자와 약품의 가격과 공급을 적극적으로 협상하는 한편, 실제로 필요한 사람들이 제때에 약을 쓸 수 있도록 통계와 감독 업무를 잘 할 것을 건의한다.
황소는 파키로베의 가격을 판다.
약을 빼앗다
65438 년 2 월 28 일, 35 세인 방단은 아침 6 시에 깨어나 카이파키로웨이의 처방전 페이지 앞에 서 있었다. 10 이 도착하자마자 그녀는 쉬지 않고 마우스를 누르기 시작했다. 갑자기 페이지에' 주소 품절' 이 나타났다. 그녀는 포기하지 않고 처방전 페이지를 계속 새로 고쳤다. 뒤이어 그녀의 휴대전화 화면 위에 약단 구매 소식이 나오는데, 모두들 뺏지 않았다고 한다.
Fang Dan 은 여전히 종료하지 않고 페이지를 계속 새로 고칩니다. 10: 06, 갑자기 지불 페이지로 전환합니다. 그녀는 심지어 자신의 심장 박동을 똑똑히 듣고, 조심스럽게 지불을 클릭하고, 비밀번호를 입력하고, 구매를 성공시킬 수 있다. 그녀는 하마터면 뛰어올라 약단을 빨리 사서 친구들에게 돈을 지불할 수 있다고 말했지만, 친구들이 다시 돌아와서 살 때는 이미 완전히 품절되었다.
65438+2 월 25 일 방단은 베이징의 일부 고급 민영병원이 이미 파키로웨이를 개설할 수 있다는 것을 알게 되었다. 그녀의 집에는 80 세 노인 다섯 명, 1 종양 환자가 각각 강소성과 절강에 거주하며 종양 노인들은 모두 코로나 감염됐다. 그녀는 한 번에 한 상자씩' 가장 안전하다' 고 생각한다.
그래서 28 일 밤, 그녀는 다른 플랫폼에서 또 다른 상자를 살 예정이다. "당시 이 경로를 알고 있던 사람이 비교적 적고, 처방전을 받은 사람도 비교적 적었다. 지불 과정이 매우 순조롭다. "
어느 날, 방단은 파키로웨이 두 상자를' 성공적으로 적재했다' 고 약을 받자마자 두 곳에 있는 가족들에게 보냈다. 그녀는 "마침내 마음속으로 석두 한 조각이 땅에 떨어졌다" 고 말했다.
그녀는 구매를 결정하기 전에 숙제를 했다. "화이자가 발표한 임상시험 결과 증상이 나타난 지 3 일 이내에 치료를 받으면 고위험군의 입원 또는 사망 위험을 89% 낮출 수 있는 것으로 나타났다."
사실, 파키로웨이는' 신약' 이 아니며, 그 응용인구와 창기간은 모두 제한되어 있다. 주요 역할은 바이러스 복제를 억제하고, 질병의 발전과 악화를 줄이며, 중증 및 고위험군의 조기 개입에 쓰인다. 적용인구는 5 일 이내에 중증과 위험요인으로 발전한 성인과 청소년 (12- 17 세, 몸무게 ≥ 40kg) 이다.
앞서 방단도 베이징 2, 3 급 병원, 지역사회병원의 처방 규칙을 알아본 결과, 자기 집 노인의 처방이 요구에 맞지 않는다는 것을 발견했다. "중병 노인이 현장에 데리고 가서 치료를 받아야 이 약을 처방할 수 있고, 이 약은 소수의 병원에만 있고, 다른 곳에 있는 노인에게는 처방할 수 없기 때문이다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 건강명언) (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 건강명언)."
방단은 다른 길을 개척할 수밖에 없다. 그녀는 사전에 300 여 명의 약 구입군에 가입했다. 군내 사람들은 그녀와 비슷한 상황이다. 집에 친척이 나이가 많거나 심각한 기초질환이 있어서 모두 친척들에게 약을 준비하고, 서로 약을 사는 과정이나 경험을 공유하고, 30 분마다 사람을 보내서 약 판매대에 한 번 보내서 보충이 있는지 확인하기로 약속했다. 플랫폼은 매일 아침 10 에서 판매되며, 약을 사는 사람은 플랫폼 의사가 발행한 처방을 가지고 10 에서 구입해야 합니다.
65438 년 2 월 27 일, 방단은 다음날 마약 사재기를 준비하기로 결정했다. 그녀는 다음날 아침 처방을 해 줄 의사가 있기를 바라면서 플랫폼 의사와 자주 상담을 하기 시작했지만 여러 차례 거절당했다. 군우가 가족의 기본 병력, 입원 증명서, 미접종 증명서 등의 자료를 올려야 약 문턱에 도달할 수 있다는 사실을 일깨워줄 때까지는 가족의 병력을 일일이 기입한 후에야 의사가 처방을 해 주려고 했다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 가족명언)
미국 앨라배마 대학교 버밍엄 분교 유전학 박사는' 지식인' 칼럼에서 "국내 일부 인터넷 플랫폼 판매 약, 지역사회병원 훈련약, 약물에 적합하지 않은 사람들을 식별할 수 있을까, 아니면 다른 약과의 약물 충돌을 처리할 수 있을까?" 라고 제안했다. 어떤 충돌 약물은 감량이 필요하고, 어떤 것은 정약이 필요하고, 언제 약을 회복할 것인지, 언제 체내에서 파키로웨이를 대사할 수 있는지 고려해야 한다. "
진위모조약
로빙은 37 세이고 그의 아버지는 63 세이다. 그는 만성 차단성 폐병과 간경화가 있다. 정상적인 상황에서 그의 혈산소는 95 이하이며, "90 에서 95 사이" 이다. 그녀의 할머니는 80 대이고 류머티즘과 심장병이 있다.
온라인 사재기 Paxlovid 는 robing 에게' 희망이 없다' 고 느끼게 했다. 그녀는 구매 방향을 인도판 모조제약으로 돌렸다. 그녀는 누군가가 소셜플랫폼에 구매 경험을 발표하는 것을 보고 구매 경로를 물어본다. 결국, 그녀는 누군가가 많이 사서 전매하려고 하는 것을 보고 즉시 1800 원을 써서 약 한 상자를 샀다.
20211165438
그동안 각종 경로를 통해 황소를 찾아 약을 사는 사람들이 많아졌다. 꽃은 미국에서 Paxlovid 를 구입하고 인도에서 모조 의약품을 구매한다고 주장한다. 시장 측은 정가 2300 원인 파키로웨이가 13000 원 한 상자, 모조약 4000 원 한 상자에 볶아졌다. 매일 그녀를 찾아 약을 사는 사람이 너무 많다. "목록을 다 끝내면 피곤해 죽겠어요. 더 빨리 안 하면 품절이에요."
꽃은 충칭 사람입니다. 그녀의 관찰에 따르면 서남 지역은 바이어가 적고 베이징 상하이는 약을 사는 사람이 많다. 지난 며칠 동안 꽃은 많은 긴급 주문을 받았다. "일부 지역에서는 노인들이 돌아가기를 기다리며 ICU 에 들어가서야 이 약을 사기 시작했다."
하지만 "온라인 해외 위조의약품 구매는 필수 의약품 생산의 품질 규제를 우회하며 엄청난 안전위험이 있다" 고 말했다. 주가 칼럼에 글을 썼다.
그 모조약 상자를 샀을 때, robing 은 인터넷에서 누군가가 그녀와 같은 버전의 약을 사는 것을 보았다. 감정 후, 그녀는 이 약의 성분이 정품과 다르다는 것을 발견했다. 이것은 로빈을 매우 놀라게 했다, 그는 감히 그것을 가족에게 주지 못했다.
2022 년 2 월 28 일 65438 일, 그녀는 플랫폼으로 돌아와 약을 빼앗았다. 전날과 같은 과정에서 그녀는 긴장하게 휴대폰 화면을 쳐다보며 손가락이 더 빨리 날아갔다. 그녀는 정말 상자 하나를 가져갔다. "그때 나는 거의 울 것 같았다."
나중에 누군가가 소셜 플랫폼에서 그녀에게 여분의 약 한 상자를 빼앗아 같은 도시에 살고 있다고 댓글을 달았다. (윌리엄 셰익스피어, 템페스트, 희망명언) 그들은 얼굴을 맞대고 약을 받기로 약속했고, robing 은 상대방에게 5000 원을 주었다.
화이자의 Paxlovid 외에도 robing 은 국산 azvudine 한 박스를 준비했는데, 그녀가 약을 빼앗은 첫날 의사가 추천한 상자 330 위안이었다.
로빈은 손에 이 약들을 들고 있어서 안심했다. 약을 사지 않은 그날 밤, 그녀는 잠을 잘 수 없었고, 약을 어떻게 사야 할지 고민했다. 어떤 대가를 치르더라도, 그녀는 누군가를 찾아갈 의향이 있다.
그녀를 안심시키기 위해, 그녀는 300 위안을 써서 사온 약품 샘플을 검사 기관에 보내서 검사를 했다. 65438 년 6 월 2 일, 그녀가 받은 검사 결과, 샘플에 nematvir 가 없어 그녀가 산 모조약이 가짜라는 것을 알 수 있었다.
베이징에서 구입한 모조 제약 검사 결과.
정품 Paxlovid 는 나이마트웨이 (함량 150mg/ 조각) 와 리토나베트 (함량 100mg/ 조각) 를 결합한 경구 코로나 치료제입니다. 화이자가 허가한 모조 회사는 파키로웨이 원료나 완제품을 복제할 수 있다.
현재 두 개의 인도 모조 화이자 코로나 경구약, 녹색상자의 Primovir 와 파란 상자의 Paxista 가 국내 시장에 진출했다. 진짜 모조제약은 원약과 같은 활성 성분, 투약 형태, 투여경로, 치료 작용을 하는 약이다. 블루박스와 그린박스 모조약품의 설명서는 모두 약품성분이 (나이마트웨이, 함량 150mg/ 조각) 과 리토나베트 (함량 100mg/ 조각) 임을 보여준다.
Primovir 는 인도 Strica Pharmaceuticals 에서 생산한 Paxlovid 로, 퓨리를 복제하며 활성 성분이 같다.
약을 빌리다
처음에는 robing 이 Paxlovid 를 사고 싶지 않았습니다. 그녀가 가격을 보았을 때, 그녀는 생각했다. "누가 이 약을 살 것인가?" " 。 그러나 그녀가 그녀 옆에 노인이 있다는 것을 알았을 때, 코로나 때문에 세상을 떠났을 때, 그녀는 이 약을 준비하기로 결정했다.
로빙의 아버지는 할머니와 함께 살았고, 그녀 주위의 대부분의 사람들은 그녀 자신과 그녀의 다섯 살 난 아이를 포함하여 감염되었다. 그녀는 집안의 노인을 보호하기 위해 거의 20 일 동안 아버지와 외할머니 집에 가본 적이 없다. "만약 그 중 하나가 감염된다면, 다른 하나는 도망갈 수 없을 것이다."
로빙이 가장 먼저 생각하는 것은 그녀의 의사, 친척, 친구이다. 그녀의 삼촌은 시 부녀보건원에서 일한다. 그는 robing 에게 그들의 병원에는 파록세틴 10 여 상자가 있고, 이미 세 상자를 사용했지만, 이 십여 상자는 마음대로 열 수 없고, 전체 병원은 세 명의 ICU 주임만이 열 수 있다고 말했다. 그리고 그녀는 삼갑병원 ICU 에서 일하는 친구에게 물었다. 어떤 친구가 그녀에게 며칠 전에 병원에서 물건이 한 무더기 들어왔는데, 대략 십여 상자, 1 분 만에 도둑맞았다고 말했다. 이 병원에는 6 ~ 7 개의 ICU 가 있어서 꽉 찼습니다. "이 약을 기다리는 환자가 많다. 우리 2 선 도시에서는 병원 약을 살 수 없습니다. "
나빙은 사교 플랫폼을 미친 듯이 닦기 시작했고, 경하 깊은 민영병원에서 이 약을 살 수 있다고 말하는 것을 보았고, 온라인 쇼핑 플랫폼이 강탈할 수 있다고 말하는 사람도 있었다.
요 며칠 동안 많은 사람들이 robing 의 게시물 아래 진료를 구하고 있다. 로빙이 차용인의 사신을 받았을 때 그는 망설였다. \ "이 약은 지금 너무 빡빡해서, 나는 함부로 사람을 보내기를 거부한다. 돈 문제는 아니지만 나도 살 수 없다. " 그녀는 만나는 사람이 황소라고 걱정했다. 그녀는 약을 찾는 부모가 병원에서 그녀의 생명을 구하기 위해 약을 기다리고 있다면, 직접 의사에게 약을 보내고, 상대방이 약을 가지고 돌아올 때까지 기다릴 것이라고 생각했다.
하지만 약을 찾는 부모는 병원에 가지 않았다. 로빙은 상대방의 상황이 그렇게 긴급하지 않다고 예측했고, 그는 그의' 딱딱한' 약을 빌리고 싶지 않았다. 약을 찾는 사람이 또 그녀의 아버지가 암에 걸렸다는 메시지를 보냈다. 작년에 화학요법을 8 번이나 했는데, 지금은 또 감염되어 증상이 매우 심각하다. 동시에, 그녀는 그의 위챗 모멘트 에서 상대방이 서둘러 도처에서 약을 요구하고, 어떤 돈이라도 쓰려고 하는 것을 보았다.
로빙은 그에게 이 약에도 부작용이 있다고 말했다. 그래서 우리는 먼저 혈산소부터 감시할 수 있다. 그날 밤 상대방은 어머니의 혈산소가 안 돼 85 로 떨어졌다는 소식을 보냈다.
로빙은 그에게 약을 빌려주기로 결정했고, 저녁 8 시에 상대방이 그녀의 집 앞에 가서 가져오라고 했다. 약을 몇 시간 복용한 후, 노인의 혈산소는 점차 정상으로 회복되어 열이 나지 않았다. 그러나 한밤중이 되자 나는 또 열이 나기 시작했다. 다음날 두 번째 약을 먹었는데 노인의 혈산소는 이미 92~96 으로 안정되었다.
약을 찾는 사람은 약을 받은 후 바로 산 약을 그녀에게 돌려주겠다고 약속했다.
약을 복용하다
이와 함께 쓰촨 내강의 왕걸 역시 약을 사려고 서두르고 있다. 그녀의 할아버지는 85 세이며 기관지염, 만성 폐색 폐, 관심병, 저혈압 등 기초질환이 있다. 65438, 2022 년 2 월 22 일, 노인은 코로나 감염됐다. 며칠간의 관찰 끝에 노인은 피를 토하기 시작했다. 65438 년 2 월 28 일 밤, 왕걸 120 으로 전화를 걸어 노인을 병원으로 보냈다. 병원에서 혈액 루틴, 심전도, CT 검사를 받은 결과 코로나 때문에 폐 감염이 발생한 것으로 나타났다. 입원한 지 나흘이 되었는데, 주요 치료는 수액으로 항생제와 기침약을 사용하는 것이다.
의사가 그녀에게 말했다. "희망이 없어요. 특효약 없으니까요. 우리는 화이자에서 파키로웨이를 살 방법을 강구할 수 있다. " 어머니는 이미 5 일 동안 최고의 약물 사용 시간을 놓쳤지만.
어머니에게 약을 먹이기 전에, 왕걸 (WHO) 는 이미 인터넷에서 의사에게 금기증을 물었다. Paciclovir 에는 27 페이지의 포장 지침이 있는데, 이 중 25 가지 약물은 함께 사용할 수 없으며 간 및 신장 손상 환자는 복용량을 조절하거나 사용을 금지해야 한다고 언급했다. 기초질환이 있는 노인에 대해서는 의사의 지도 아래 사용해야 한다.
인터넷상의 마약 검색자
최근 베이징과 상하이의 일부 지역 병원들이 파키로웨이를 내놓기 시작했지만, 현실은 약품 공급이 여전히 제한되어 있어 급히 필요한 환자가 약을 기다릴 수 없고, 지역 의사들도 섣불리 약을 처방할 엄두가 나지 않는다는 것이다.
65438 10 월 3 일 황포구의 한 지역 보건 서비스 센터 직원들이 본보에 매일 수십 명이 화이자에게 전화를 걸어 이 약을 문의했지만 센터는 이 약을 받지 못했다고 밝혔다. 이 약을 구체적으로 받는 시간은 시청의 안배에 달려 있다. 가정구 마루진 지역사회 보건 서비스 센터 직원들은 본보에 현재 이 약이 있지만 매장량이 적기 때문에 마음대로 열 수 없다고 밝혔다. 현장 등기, 발열 클리닉, 의사는 병세에 따라 약을 처방할지 여부를 판단한다.
이날 이 신문은 베이징의 여러 지역 병원과 연락해서 조제 문제를 문의했다. 직원 몇 명은 비축량이 제한되어 있다고 말했고, 예를 들어 동네 주민, 65 세 이상, 단일 핵산관 양성증명, 기초질환, 지역사회 의사의 평가를 거쳐야 약을 처방할 수 있는 일련의 처방조건을 제시했다.
인민일보 대강동 스튜디오에 따르면, 많은 항바이러스제는 아직 심각한 성향을 가진 취약한 사람들의 손에 제때에 도착하지 않았다고 한다. 기층의사는 관련 훈련이 부족하고, 금기증에 대해 걱정하는 사람도 있고, "이 약이 소중하다고 들었는데, 아깝지 않다. 만일 더 무거운 환자가 있다면." 전문가들은 지역 의사들에게 제때에 과감하게 약을 복용하도록 지도하여 중병을 효과적으로 예방할 것을 건의한다.
높은 가격도 약의 문턱을 높였으며, 외진 지역에서 급히 필요로 하는 사람들은 이 항바이러스제에 접근하기가 더욱 어려웠다. 하지만 6 월 5438+ 10 월 5 일, 이 파로시틴 항바이러스제를 포함한 국가의료보험약품 카탈로그 조정 현장 협상이 시작됐다.
2022 년 초,