심리상담사 2 급 논문 1
시스템 탈민과 인지요법을 이용한 심리상담과 치료 사례에 대해 간단히 이야기하다.
한 남성 중학생에 대한 심리상담 사례 실천을 통해 상담 과정과 결합해 도움을 청하는 사람의 심리문제의 원인을 분석하고, 시스템 탈민과 인지행동요법을 이용해 도움을 청하는 사람의 불안증상을 치료하고 성공함으로써 시스템 탈민과 인지요법 관련 기술의 사용과 효과 평가를 설명했다.
I. 일반 정보
모위, 남자, 중학교 2 학년 학생. 키 1.68m, 이목구비가 단정하고 몸이 건강합니다. 부모님은 대학 선생님이고 가정이 화목하다. 초등학교 학업 성적이 우수하여 초등학교 입학시험 때 고열 돌발, 중점 중학교에 들어가지 못했다. 부모는 줄곧 그에게 매우 엄격해서, 그가 이번 시험에 불합격했다고 비판했다. 이후 시험마다 긴장하고 불안해, 또 시험을 망쳐야 할 것 같아. 특히 지난 반년 동안 나는 긴장된 학습 분위기에 휩싸여 있었고, 늘 마음이 심란했고, 학업 성적이 좋고 나쁠 때도 있었다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 공부명언) 고등학교 입시를 자주 생각하니 더욱 강렬해졌다. 심장 박동이 이전보다 훨씬 강하고, 사유가 통제되지 않아 주의력을 집중하기 어렵다. 각 모의시험 며칠 전부터 안절부절못했다. 시험을 자주 꿈꾸고 성적이 좋지 않은 꿈을 꾼다. 나는 종종 이번 시험이 잘 안 되면 어떻게 할지 상상한다. 시험을 앞두고 배가 아파서 평소보다 화장실에 가고 싶다. 내가 시험의 벨소리를 들었을 때, 나의 심장 박동이 빨라졌다. 시험을 볼 때, 시험선생님이 왔다갔다하거나 자기가 보고 있으면 답안을 쓸 수 없다. 시험을 볼 때 손가락이나 다리가 떨리는 것을 자주 발견한다. 시험은 항상 문제를 잘못 본다. 이에 대해 나는 매우 고통스러워서, 중시험 전에 이 문제를 극복하기를 희망한다.
둘째, 불만 및 개인 진술
웨이 는 말했다:? 시험 전에 긴장해서 며칠 동안 잠을 못 자요. 나는 잠을 잘 수가 없어 시험을 볼 때 늘 긴장해서 문제를 진지하게 심사할 수 없다. 시험을 볼 때 나는 심장 박동이 심하고 머리가 아프다. 계산이 신중하지 않고, 잘못 읽는 등의 문제도 나왔다. 나는 매우 초조하다. 학습 방법에서 원인을 찾을 때마다 문제는 여전히 존재한다. -응?
셋째, 컨설턴트가 관찰한 상황
1. 심리상담가의 관찰인상: 방문객은 얼굴이 창백하고 날씬하며, 말을 할 때 다리가 떨리고, 양손이 주먹을 쥐고, 대부분 고개를 숙이고, 목소리가 작고 떨리며, 때로는 고개를 들고, 눈살을 찌푸리고, 표정이 고통스럽다.
2. 학부모는 최근 한동안 아이가 많이 먹지 않았고, 부모 선생님과의 교류도 적고, 친구도 예전보다 적어서 혼자 방에서 공부하고 있다고 불평했다. 나는 시험을 언급하고 싶지 않지만, 꺼내면 좀 귀찮은 것 같다.
넷. 평가 및 진단
임상 자료 수집에 따르면 도움을 요청하는 사람의 지능 수준은 정상이다. 성격이 내성적이고, 우울하고, 학습과 시험에 대한 불안, 자신의 미래에 대한 불안, 부모의 기대에 미치지 못하는 불안, 생리메커니즘이 문란하고, 몸이 허약하다.
임상 자료를 종합적으로 분석하고, 도움을 요청하는 사람의 문제의 성격과 심각성을 분석하고 판단한다. 심리테스트 결과와 신체질병사, 정신질환 가족사, 전형적인 심리와 이상 표현에 따라 뇌기질성 정신장애, 병리 불안장애, 우울증 등 정신장애를 배제한다.
진단: 도움을 청하는 사람들의 비정상적인 심리적 행동은 비 병리 감정 반응으로 표현되며 심리적 문제의 범주에 속하며 시험에 의한 불안입니다. 정상과 이상심리활동을 판단하는 세 가지 원칙에 따라 도움을 청하는 사람의 심리활동의 형식과 내용은 객관적인 환경과 일치하고 통일성의 원칙에 부합하며 각종 심리과정이 조화를 이룬다. 그의 성격이 안정되어 도움을 청하는 원인은 초등학교 입학시험 실패의 현실적 자극이다. 그 기간과 심각성 모두 신경증의 진단 기준에 미치지 못해 심각한 심리적 문제다.
주요 문제는 다음과 같습니다.
1. 학습 전략과 학습 동기에 인지편차가 있다.
2. 생리기제 장애 (예: 생체 시계 장애, 적게 먹는 것, 몸이 허약한 등).
3. 사회적 요인 중 학부모는 자녀를 지도하는 올바른 관념과 방식이 부족하고, 학교에는 친구가 부족하며, 선생님의 학습 방법과 시험 방법에 대한 지도가 부족하다.
동사 (verb 의 약어) 컨설팅 목표 결정
위의 평가 및 진단을 기준으로 고객과 협의하여 다음과 같은 컨설팅 목표를 결정합니다.
1, 구체적인 목표와 최근 목표: ① 스스로 긴장을 푸는 방법을 배운다. ② 시험 불안을 줄인다. (3) 정상적인 식사와 수면을 보장하고 체질 허약을 개선한다.
2. 궁극적인 목표와 장기 목표: ① 진학관을 바꾸고, 측면에서 학부모의 진학관에 영향을 미친다. (2) 도움을 구하는 사람의 학습 방법과 경로에 대한 나쁜 인식을 바꾸다.
자동사 상담 방안 제정.
1. 주요 컨설팅 방법 및 적용 원칙
1 애륜? 베이커인지 요법
도움을 청하는 사람의 심리적 문제는 주로 시험에 대한 불안이다. 시험 불안은 일정한 시험 상황에 자극을 받아 개인의 인지평가능력, 인격경향 등 심신 요인에 제약을 받아 감정반응을 통해 다양한 정도로 나타나는 심리상태입니다. 일반적으로, 시험이 적당한 불안을 일으키는 것은 정상이다. 그러나 과도한 불안과 심각한 감정, 생리학, 행동반응이 나타나는 것은 심리적 문제다. 베이커의 이론에는 몇 가지 중요한 개념이 있다: * * 이정, 자동사고, 규칙. 소위 * * * 공감이란 일상생활에서 사람들이 문제를 해결하는 데 사용하는 도구인데, 실제로는 지각과 사고의 과정이다. 만약 사람들이 이 도구를 제대로 사용할 수 없고, 외부 정보에 대한 적절한 해석과 평가를 할 수 없다면, 인지왜곡이 생겨 잘못된 관념이 생겨 결국 부적절한 행동으로 이어질 수 있다. 사람의 잘못된 판단, 추리, 사유가 자동반응을 형성할 때, 바로? 자동 사고? 사고 과정에서 일부 잘못된 관념은 고정적인 습관을 형성하고 보존되어 개체 자체가 이런 잘못된 인지관념에 대해 반성하고 비판할 수 없게 한다. 베이커는 또한 개인이 현실 세계를 인식하는 과정에서 일정한 법칙을 따른다고 생각한다. 그러나 개인이 객관적인 조건을 고려하지 않고 지나치게 규칙에 따라 행동한다면 그 행동은 현실 환경과 어울리지 않아 정서적 고민과 적응이 생길 수 있다. 베이커는 기능 불균형의 정서와 행동을 바꾸는 가장 직접적인 방법은 부정확함과 기능 불균형의 사고를 바로잡는 것이라고 생각한다. 심리상담사는 고객에게 평가 과정을 통해 이러한 왜곡된 기능 불균형에 대한 인식을 확인하는 방법을 가르치고, 고객에게 자신의 생각과 가정, 특히 부정적인 자동생각을 식별, 관찰, 감독하도록 가르친다.
② 시스템 탈감작 요법:
시스템 탈민요법은 동물 실험성 신경증에 대한 연구에서 기원했다. 1940 년대 말, 정신과 의사 월프는 실험실의 작은 철장 안에서 고양이 한 마리를 전기적으로 죽였다. 여러 차례의 실험을 거쳐, 그가 철장을 보면, 전기에 의해 죽지 않았더라도 고양이는 뚜렷한 자율신경반응을 보일 것이다. 그는 고양이에게 며칠 동안 금식하게 한 후 신선한 물고기와 함께 철장으로 돌려보냈다. 이 고양이는 매우 배가 고팠지만 물고기를 먹기를 거부했다. 월프는 고양이가 실험 환경에 대한 보편적인 방어적 조건 반사, 즉 실험적 신경증 때문이라고 생각한다. 그리고 월프는 고양이에게 먹이를 주고, 멀고 가까운 곳에서 실험실로 다가갔다. 처음에 고양이가 음식을 먹는 것은 부자연스러웠지만, 그들은 곧 익숙해졌다. 결국 고양이는 우리 안으로 돌아오면 평온하게 살 수 있다. 월프는 이것이 상호 억제의 효과라고 생각한다. 고양이는 식사 후 만족감과 즐거움을 얻으면 불안과 긴장을 억제할 수 있다. 인간에게 근육 이완 기술은 불안에 대항하는 작용을 한다. 시스템 탈감작 요법의 기본 원리는 경미한 불안을 일으킬 수 있는 자극을 도움자 앞에 반복적으로 노출시키는 동시에, 도움을 주는 사람이 완전히 긴장을 푸는 방식으로 반제하여 이 자극이 점차 불안을 일으키는 효과를 잃게 하는 것이다.
2. 양 당사자의 권리와 의무:
(1) 도우미의 책임, 권리 및 의무:
책임이 있다
(1) 심리 상담사에게 심리적 문제와 관련된 실제 정보를 제공합니다.
(2) 컨설턴트와 적극적으로 문제 해결 방법을 논의한다.
③ 쌍방이 합의한 일을 완성하다.
옳다
(1) 컨설턴트의 교육 배경과 자격을 이해할 권리가 있습니다.
(2) 상담의 구체적인 방법, 절차 및 원칙을 이해할 권리가 있다.
(3) 적절한 컨설턴트를 선택하거나 교체 할 권리가있다.
(4) 협상을 제출하거나 중단 할 권리가있다.
⑤ 협상 방안의 내용에 대해 알 권리, 협상권, 선택권을 가지고 있다.
책임
(1) 컨설팅 기관의 관련 규정을 준수합니다.
② 합의 된 자문 계획의 모든 측면을 준수하고 이행한다.
③ 상담사를 존중하고 예약시간을 지키며 특별한 상황이 있으면 상담사에게 미리 알려 드립니다.
(2) 컨설턴트의 책임, 권리 및 의무
책임이 있다
① 직업 윤리 및 국가 관련 법률 및 규정을 준수한다.
(2) 도움을 청하는 사람들이 심리적 문제를 해결하도록 돕는다.
(3) 기밀 유지 원칙을 엄격히 준수하여 기밀 유지 예외를 설명하십시오.
옳다
(1) 당사자가 심리적 문제와 관련된 개인 정보를 이해할 권리가 있다.
(2) 적절한 도우미를 선택할 권리;
(3) 도움을 청하는 사람에 대한 책임 있는 태도로 전진을 하거나 회진을 중단할 권리가 있다.
책임
(1) 구직자에게 교육 배경을 소개하고 영업허가증과 자질 등 관련 증명서를 제시하다.
(2) 자문 기관의 관련 규정을 준수한다.
③ 합의 된 자문 계획의 모든 측면을 준수하고 이행한다.
④ 도움을 청하는 사람을 존중하고 약속 시간을 지키며 특별한 상황이 있으면 도움을 청하는 사람에게 미리 알려 준다.
3. 컨설팅 시간 및 비용
컨설팅 시간: 일주일에 한 번, 매번 1 시간.
상담비: 한 번에 100 원입니다.
심리테스트 비용: SCL-90 60 원.
50 원짜리 SAS.
일곱. 협상 과정
상담은 크게 세 단계로 나뉜다.
(1) 진단, 평가 및 컨설팅 관계를 구축하는 단계
(2) 심리적 지원 단계;
(3) 종료 및 통합 단계.
구체적 협상 과정
(1) 진단, 평가 및 컨설팅 관계를 구축하는 단계.
첫 번째 상담은 2006 년 2 월 6 일에 열렸다.
목적:
(1) 기본 상황 이해 (인구 통계 포함)
② 좋은 상담 관계를 수립한다.
③ 주요 문제를 확인한다.
(4) 도움을 청하는 사람들의 변화 의지를 탐구하다.
⑤ 상담 분석.
방법:
(1) 대화 방법
② 심리 검사
프로세스:
(1) 컨설팅 등록 양식을 작성하여 기본 상황을 묻습니다. 협상의 관련 사항과 규칙, 그리고 쌍방의 권리와 의무를 소개하다.
② 도움을 청하는 사람과 입원담화를 하고, 임상 자료를 수집하고, 도움을 청하는 사람의 심리적 문제를 탐구하고, 의지를 바꾼다.
③ 방문객을 대상으로 웨이씨 성인 지능 검사, 초조자평표, 우울증 자평표를 실시한다.
(4) 테스트 결과를 도움을 청하는 사람에게 피드백하고 예비 인상과 함께 예비 분석을 한다.
⑤ 숙제 배치: 도우미가 집에 돌아가 자신의 성장 경력에서 그에게 큰 영향을 미치는 사람이나 일을 회상하게 한다.
(b) 심리적 지원 단계
두 번째 협의는 2006 년 2 월 6 일부터 7 일까지 열렸다.
목적:
① 컨설팅 관계를 심화시킨다.
② 주관적 불안의 정도를 평가한다.
③ 긴장을 풀고 훈련하는 법을 배웁니다.
방법: 행동요법 (시스템 탈민요법) 과 인지요법 (인지교정).
프로세스:
① 지난번 상담한 숙제에 대한 피드백은 초등학교 입학시험의 실패와 이후 부모의 비판 태도가 그의 심리적 스트레스가 너무 큰 원인일 수 있다고 생각한다.
② 간단한 설명을 통해 구직자들이 자신의 불안감을 측정하는 법을 배우고 가능한 한 적절한 점수를 줄 수 있도록 도와준다. 점수는 보통 5 점으로 측정한다. 0 점, 1 점, 2 점, 3 점, 4 점, 5 점, 불안이 차례로 증가하고, 0 점은 평화롭고 여유롭다. 5 점은 극도의 불안과 불편함을 나타낸다.
③ 이완 훈련
도움을 청하는 사람을 소파에 앉히고, 몸의 각 부위가 편안한 위치에 놓이게 하고, 상담사가 지시를 한다. 이 방법은 도움을 청하는 사람들이 상담원의 지도 하에 훈련을 하고 요령을 익히고 집에 가서 스스로 연습할 수 있게 한다.
④ 숙제를 배치하다.
귀국한 후 릴랙스 훈련을 하고, 완전히 릴랙스하고, 자유자재로 활용하려고 노력하다.