현재의 의료 체제 개혁이 심화됨에 따라 약품 원가 회계를 강화하는 것은 의료기관의 경제적 이익과 미래 발전에 매우 중요한 영향을 미친다.
의료 체제 개혁이 심화됨에 따라 일련의 개혁 조치가 분명히 제기되었고, 의약 분리의 길도 적극적으로 탐구하고 있다. 병원 약품은 점차 약품의 가산을 취소하고 차액 판매를 실시한다. 의료 개혁 창조 조건을 더욱 추진하기 위해 재정부와 보건부는 공동으로 새로운' 병원 재무제도' 와 새로운' 병원 회계제도' 를 발표했고, 약품 회계 방법도 이에 따라 개정돼 약품 회계의 내용, 방법, 수단이 바뀌었다. 이 글은 실천 경험과 결합해서 새로운 형세에서 어떻게 약품 원가 회계를 강화할 것인가에 대해 검토하였다.
키워드: 새로운 상황; 약품 원가 회계
첫째, 새로운 상황에서 병원 의약품 원가 회계 강화의 필요성
(a) 병원 관리 모델의 변화는 약품 원가 회계의 발전을 필연적인 추세로 만들었다.
의료 개혁이 심화됨에 따라 병원의 관리 방식에 근본적인 변화가 일어나면서 의료기관은 이전 사업 단위의 성격에서 시장화, 자만 손익과 자주경영으로, 병원의 원가 통제가 불가피하게 되었다. 원가회계를 전개하여 관련 프로젝트의 원가를 낮추면 병원의 경쟁력을 강화하고 의료 자원의 사용 효율을 높이는 데 도움이 된다. 약품은 전체 의료 과정에서 매우 중요한 위치를 차지하며 의료기관의 일상적인 경영에서 특수한 상품이다. 수량, 종류, 유동성, 관리가 어려운 특징을 가지고 있습니다. 하지만 현재 병원의 약품 원가 회계 방식은 아직 낙후되어 의료 자원이 제대로 배분되지 않아 자원 낭비를 초래하고 있다. 현재 상황에서 약품 원가 회계 관리를 강화하는 방법은 각 병원의 경제 관리, 재무 관리, 심지어 병원 발전의 관건이 되었다.
(b) 의약품 원가 회계 관리는 병원 전체 회계 관리에서 점점 더 중요한 역할을 하고 있다.
재무 관리는 병원 내부 관리의 중요한 부분입니다. 재무관리는 병원 경영의 핵심이자 병원 생존과 발전의 필수 요소이기도 하다. 병원 의약품 원가 회계는 병원 내부 재무 관리의 중요한 구성 요소로서 병원 재무 관리의 모든 측면을 관통한다. 새로운 제도가 시행됨에 따라 약품이 재고 관리에 통합되면서 약품 회계 관리는 병원 전체 회계 관리에서 점점 더 중요한 역할을 하고 있다. 따라서 새로운 병원 회계 제도 하에서는 약품 회계 관리를 강화하고, 새로운 회계 제도의 요구에 따라 효과적인 조치를 취하여 약품 회계를 지속적으로 규범화해야 한다.
(c) 새로운 "병원 회계 시스템" 은 의약품 비용의 관리 및 통제를 강화하는 데 더 높은 요구 사항을 제시했다.
새로운' 병원 재무제도' 와' 병원 회계제도' 는 병원이 건전한 원가관리제도를 확립하고, 원가회계와 원가관리를 강화하며, 병원 의료서비스의 질을 보장하면서 비용과 비용의 지출을 통제하기 위한 효과적인 조치를 취해야 한다. 새로운 제도는 원가 회계가 따라야 할 원칙과 회계의 기본 방법을 규정하고 있으며, 새로운 제도의 과학성과 우월성을 구현한다. 병원 원가 회계는 세 가지 단계로 나뉩니다. 첫 번째 레벨 회계는 병원 전체의 원가 계산으로, 주로 병원 수입, 지출 등 전반적인 경제적 이익을 포함합니다. 2 차 회계는 부서 원가 회계입니다. 3 급 회계는 프로젝트 원가 계산으로 회진 원가 회계, 단병종 회계 등을 포함한다. 의료 개편이 실시된 후, 비용 통제의 중점은 부서 원가 회계와 프로젝트 원가 회계로, 약품 원가 통제도 간단한 총 원가 통계에서 2, 3 급 회계로, 대략적인 회계에서 세밀한 회계로 바뀌었다.
(4) 체제 개혁의 보상 메커니즘은 병원 약품 원가 회계의 시행을 촉진시켰다.
도시 공립 병원 종합 개혁 프로그램은 다음과 같이 지적했다. 공립 병원 개혁에서 그것을 제거합니까? 의사에게 약을 주입합니까? 이 메커니즘은 약품 가산을 취소하는 동시에 의료 서비스 가격, 의료 보험 지불 및 재정 보상 정책 조정을 실시한다. -응? 약품 가산이 취소되면 병원은 의료서비스 가격 조정, 의료보험 지불, 재정보조금 등을 통해 보상을 할 수 있다. 하지만 재정이 의료위생에 대한 투입이 줄면서 재정보조금 수입이 전원 소득의 비중을 차지하는 비중이 갈수록 낮아지고 있다. 병원은 약품 가산으로 줄어든 수입 (의약품 보관, 보관, 손실 비용 포함) 을 취소하고 의료 서비스 가격 조정을 통해 병원에서 자체적으로 소화한다. 이런 상황에서 병원은 오픈소스 지출을 줄이고 약품 원가 관리 및 통제를 강화하며 약품 저장 및 보관 비용을 줄이는 것이 특히 중요하다.
둘째, 현 단계에서 병원 의약품 원가 회계의 예측
(a) 병원 의약품 구매 및 판매 차이는 직접 반영하기가 어렵습니다.
새로운' 병원 회계제도' 는 약품 회계 방법에 큰 변화를 가져왔고, 회계과목과 채산 이념이 모두 바뀌었다. 의약품 구매 및 판매의 차이점은 무엇입니까? ,? 약품 수입? 그리고는요. 약품 지출? 1 급 과목은 모두 취소되었습니다. 그렇지 않습니까? 약품 수입? 은 (는)? 의료 수입? 2 급 상세 계좌인데 가능할까요? 약품 지출? 은 (는)? 의료비? 2 급 상세 계좌,? 의약품 구매 및 판매의 차이점은 무엇입니까? 포함 ... 회계 내용. 의료 균형? 중간。 이는 병원 수입의 주체가 더 이상 주로 환자에게 약품 차액을 받는 것이 아니라 전통을 바꾸었다는 것을 보여준다. 약을 먹고 의사를 지지합니까? 이 개념은 의료비에 대한 약물의 보상 작용을 약화시켰다. 그러나 전통 공립병원은 약품 구매 차액을 취소하는 과정이 있어 한 발짝도 자리를 잡을 수 없다. 약물은 여전히 환자에게 투여해야 한다. 이로 인해 병원에서 약품의 가산이 완전히 취소될 때까지 약품의 구매 차액이 더욱 은폐되어 회계 처리에 직접 반영되지 않아 규제에 불리하다.
(b) 적시성 차이 또는 관리 절차가 불완전하기 때문에 계좌와 사실이 일치하지 않습니다.
1. 시간 차이
의약품 품종, 규격, 수량이 많고 유통고리가 많다. 실제 업무에서 시간차이로 인한 장부가 실질적으로 맞지 않는 것은 약품 회계 관리의 난점이다. 새로운' 병원 회계제도' 는 회계가 권력발생제를 기초로 하고, 약품은 유통고리마다 권력발생제 관리를 실시할 것을 분명히 요구하고 있다. 이 원칙에 따르면, 환자가 이미 요금을 내면 약품의 발행 여부와 상관없이 약품의 지출을 확인해야 하지만, 실제로 환자의 약품에 대한 지불과 지급은 재정과 약국의 두 가지 다른 부서에서 책임지고 있어 시간을 동기화하기 어렵다. 입원 환자에게 약국에서 환자에게 약을 보냈지만 입원비를 지불하지 않은 경우가 종종 있다. 이 시간상의 차이로 약품수지가 일치하지 않아 약품수지가 일치하지 않을 수 있다.
2. 약물 관리 프로세스가 완벽하지 않습니다.
약국 약품이 보충된 후 약국 직원들이 제때에 입창고서를 작성하지 못하거나 배정서를 검토하지 못하면 약품이 환자에게 발급된 후 약국 약품 재고 잔고가 음수가 될 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 약국, 약국, 약국, 약국, 약국, 약국, 약국, 약국) 환자를 치료하는 과정에서 환자는 조기 퇴원, 퇴원, 약물 알레르기 등 돌발 상황이 자주 발생하는데, 이로 인해 병실에 남은 약이 생길 수 있다.
(c) 병원 정보 관리 시스템의 지연
병원 약품 회계는 재무 관리 시스템의 회계 처리 외에 병원 HIS 시스템을 통해 수행되는 경우가 많다. 새로운 병원 회계 시스템이 의약품 관리를 제안 했습니까? 물자관리부는 이름, 규격에 따라 수량, 금액 명세서를 작성하나요? 요구 사항, 병원 유통의 각 부분에서 약품의 전체 수량 금액이 일일이 대응하는 회계 방식을 시행하고, 모든 약품은 수량 금액의 이중 통제를 실시하고, 병원 내 네트워크 자원 공유를 실현하고, 데이터 구경을 일관되게 유지해야 한다. 이것은 병원 정보 관리에 더 높은 요구를 했다. 그러나 일부 병원의 정보화 건설은 원래 뒤처져 있어 새 시스템에 대한 투입이 뒤따르지 않아 새 시스템의 시행 효과에 영향을 미쳤다.
셋째, 새로운 상황에서 병원 의약품 원가 회계 강화 전략
(a) 의약품 유통 과정 회계를 강화하고 의약품 관리 수준을 높이다.
병원은 약품 회계를 할 때 약품 관리와 유통 과정의 각종 차이에 충분히 주의를 기울여야 한다. 약품 관리의 장부를 확실히 맞추기 위해서는 약품 유통의 모든 부분을 해당 약품 회계에 따라 관리해야 한다. 새로운 제도는 발생주의 회계를 채택해야 한다고 규정하고 있다. 환자가 이미 돈을 지불하거나 예약하기만 하면, 발행을 확인하여, 약을 빌려 분실을 신고하지 않는 현상을 방지한다. 정상적인 약품 출납 보고서를 작성하는 것 외에도 약품 파손 통계, 약품 가격 조정 표, 출발용 약품, 환자 수취 비용 통계 등 각종 관리 보고서를 지속적으로 보완해야 한다. 일상적인 전문 검사 제도를 세우고, 제때에 차이를 발견하고, 제때에 변경하고, 약품수지 불일치, 약품 데이터 정보 왜곡 등의 문제를 해결하고, 시간으로 인한 차이를 효과적으로 근절하고, 약품 관리 수준을 높인다.
(b) 비용 관리 및 비용 관리 인식 강화
새로운' 병원 회계제도' 는 병원이 원가회계와 원가관리를 강화하고 의료비용을 절감할 것을 요구한다. 비용 관리의 목적은 병원 비용 정보를 포괄적이고 진실하며 정확하게 반영하고, 비용 의식을 강화하고, 병원 성과를 향상시키고, 의료 시장에서 병원의 경쟁력을 강화하는 것입니다. 의약품 원가 회계는 원가 관리의 중요한 부분입니다. 회계 대상별로 부서 약품 원가 회계, 환자 회진 원가 회계, 병종 약품 원가 회계 등으로 나누어 약품 비용과 비용을 효과적으로 통제하고 병원 성과 평가와 평가를 위한 데이터 기반을 마련할 수 있다. 회계 과정에서 정확성과 원가 일치의 원칙에 따라 실제 약품 원가를 상세히 분석하여 원가 회계의 정확성을 높인다. 특히 약품 가산을 취소하기 전에 상세한 약품 원가 회계를 통해 약품 구매 가격 차액 계산의 정확성을 높일 수 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 과학명언)
(c) 의약품 회계의 재무 지표 분석에주의를 기울이십시오.
병원은 약품의 통계 보고서와 분석 기능을 설정하고, 각종 약품지표의 변화와 이상 데이터를 관찰하여 병원 관리자에게 정확하고 효과적인 정보를 제공해야 한다. 약품 원가를 이월할 때 약품 수입과 약품 지출 분석을 강화하고, 각종 약품 상세 통계표 및 분석 기능을 설정하고, 각 부서의 데이터를 이용하여 일치시키고, 약품 수입과 약품 지출의 비율을 의료 과정에서 점점 더 합리적으로 만든다. 약품동태분석표를 추가해 약품자금 회전율, 약품손익 100%, 약품손실률, 기본약물 사용비율, 외래 및 입원약 비율 등 약품을 측정하는 각종 지표를 정기적으로 가로와 세로로 비교해 지난해 같은 기간과 비교한 상황을 빠르게 반영할 수 있다.
(d) 의약품 재고 제도를 수립하고 개선한다.
병원의 약품은 정기적으로 점검하고 건전한 약품손실, 손상, 상환을 위한 통제제도를 세워야 한다. 병원 책임자, 재무부, 감사부, 약제과 등이 실사팀을 구성해 정기적으로 약품에 대한 실물 재고를 실시한다. 약국은 매월 자체적으로 재고를 조사하고, 재고 결과는 재무부와 주관원장에게 보고하여 비준한다. 재무 부서와 감사 부서는 약품의 실사에 참여하거나 약국의 약품을 조사하여 효과적인 회계 통제를 할 수 있다. 재무 부서는 각 품종의 수량 변동의 차이를 상세히 점검하고 변동의 합리성을 분석하고 주관원장의 비준을 거쳐 약품의 장부 수량을 조정해야 한다. 재고 과잉의 경우 초과가 정상인지 여부를 판단해야 한다. 재고 손실에 대해서는 원인을 찾아내야 한다. 보관이 안 되는 사람은 개인의 배상 책임을 물어야 한다. 정상적인 적자에 속하는 사람은 병원 비용을 부과해야지, 본전을 보장해서는 안 된다.
(5) 병원 회계 정보화 건설을 확대하다.
병원 정보 관리 시스템의 업데이트 속도는 새로운 상황과 병원 환경의 변화를 따라잡아야 하며, 재무 부서와 약학 부문의 요구를 지속적으로 만족시켜야 하며, 표준화된 약품 관리 프로세스에 적응하고, 새로운 병원 회계 제도의 회계 기준에 부합해야 합니다. 약품 회계 정보와 약품 자재 출고 정보가 완전히 맞물려 병원의 효율적인 약품 관리 목표를 실현하다. 정보 관리 시스템에 의존하면 저장, 저장, 전체 프로세스에 이르는 약품의 모든 정보를 효과적으로 집계하고, 약품 수입, 지출, 잔액의 모든 세부 사항을 적시에 관리 및 감독하며, 비정상적인 데이터를 분석하고 경고합니다. 생산성을 높이는 동시에 약품 유통 과정의 투명한 관리를 실현할 수 있습니다. 신병원 회계제도가 요구하는 약품수지액은 임상과, 의료기술과, 보조과로 세분화해야 하는데, 업무량이 많아 실수하기 쉽다. 재무 부서도 정보 관리 시스템을 이용하여 보조 통계를 할 수 있다.
(6) 의약회계사의 전문적인 자질을 높이다.
새로운 병원 회계제도는 약품 회계에 더 높은 요구를 하고, 단순한 약품 회계와 실사에 국한되지 않고, 약품 감독 관리 과정에 전면적으로 참여해야 한다. 의약품 관리의 관련 규정을 자세히 이해하고, 의약품 프로세스 관리를 명확하고 숙지하며, 관련 의료 보험 및 가격 규정에 능동적으로 관심을 기울이고, 일상적인 의약품 회계 감독을 잘 수행하고, 잘못을 조사하고, 부족한 부분을 보완함으로써 병원 관련 부서 간의 커뮤니케이션을 심화시키고, 의약품 원가 회계가 병원 전체 재무 관리에서 더욱 중요한 역할을 할 수 있도록 합니다.
넷. 결론
현재의 의료 체제 개혁이 심화됨에 따라 약품 원가 회계를 강화하는 것은 의료기관의 경제적 이익과 미래 발전에 매우 중요한 영향을 미친다. 의료기관은 의약품 원가 회계 관리 업무를 중시하고, 현재 업무의 문제점을 직시하고, 해결책과 전략을 적극적으로 탐구하고 모색하며, 약품 원가 회계 관리를 과학화, 규범화 방향으로 발전시켜야 한다.
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