A. 각 상담 기록
B. 프로세스 컨설팅 기록
C. 컨설팅 기록의 종료
D. 진단 상담 기록
치료 전 상담 기록표는 의료 미용 성형 등 비정규 치료 전에 의료기관이 해야 할 중요한 일 중 하나다. 이 기록표는 환자의 기본 상황, 병력, 현재 증상 및 치료 방안을 기록하여 의사가 환자의 신체 상태를 더 잘 이해하고, 환자를 위한 맞춤형 치료 방안을 마련하고, 적절한 수술 시간을 마련하는 데 쓰인다.
치료 전 상담 기록에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.
1. 이름, 성별, 나이, 연락처 등 환자의 기본 정보.
2. 환자의 병력은 과거의 병력, 수술사, 약사 등을 포함한다.
3. 현재 증상, 발생 방법, 기간, 영향 정도 등을 설명합니다.
환자의 신체 검사 및 진단 결과.
5. 환자에 대한 의사의 치료 건의와 위험 힌트.
200 자는 치료 전 상담 기록표에 포함되어서는 안 된다. 기록서의 목적은 환자의 병세나 치료 방안을 상세히 기술하는 것이 아니라 환자의 기본 상황과 병력, 의사의 초보적인 평가와 치료 건의를 간결하게 기록하는 것이기 때문이다. 보다 구체적인 설명이나 설명이 필요한 경우 컨설팅 과정에서 추가 설명을 할 수 있습니다.