의료 보험의 의료비 환급은 다음과 같습니다.
1. 외래 의료비 환급: 외래 가계 계좌는 가구별로 환급되며, 총액은 1 인당 10 원 및 실내 참석자 수로 계산되며, 총 환급액 한도 내에서 온 가족이 사용할 수 있습니다. 외래 진료는 40 원/사람/년 기준에 따라 시행되며, 매번 보상비율은 30% 이다. 외래진료는 사람을 위주로 총괄하며, 가족 인사조정을 실시하지 않는다. 카운티 외래 환자 비용은 일시적으로 상환되지 않습니다;
2. 입원 의료비 환급: 선불선에 따라 상환하고, 규정된 비율에 따라 상환하며, 누적 제한 한도 관리를 상환합니다. 자비 프로젝트가 정리된 후 선불선 기준 이하의 의료비는 환자가 부담한다. 출발선 초과 의료비, 1 급 병원 입원 지급선 50 원, 보상비율 75%, 2 급 병원 입원 지불선 300 원, 보상비율 45%, 3 급 병원 입원 지불선 1 ,000 원, 보상비율 20%. 한의학 서비스는 동종 지정 의료기관의 보상 비율을 기준으로 10% 포인트를 높였다. 연간 1 인당 누적 환급 한도는 3 만 위안이다.
3. 만성병 외래 의료비 환급: 아버지의 상황에 따라 만성병 환자가 될 수 있습니다. 1 년 이내에 병으로 입원한 달의 외래의료비를 공제하고, 남은 비용은 총 150 위안을 초과하며, 신청한 지정병원 만성병 진단증명서, 외래송장, 처방, 병원 외래진료기록, 호적본, 진단서를 소지해야 한다. 그해 6 월 30 일 165438+ 이전에 향진보건원 또는 중심보건원 심사를 제출하고, 6 월 65438+2 월 10 이전에 현합관청승인을 제출하여 만성병 의료기금에서 보상을 받았습니다. 출발선은 150 원이며, 보상비율은 현합관청에 의해 해당 현의 그해 만성병 발병률 결정에 따라 결정된다.
법적 근거
중화인민공화국 사회보험법 제 28 조는 기본 의료보험약품 목록, 진료 프로젝트, 의료서비스 시설 기준 및 긴급 구조에 따른 의료비용을 국가 규정에 따라 기본 의료보험기금에서 지급한다.