법률 분석: 최소 시작 기준: 1 의료 보험 연도 내 (65438+ 10 월 1 부터 65438+2 월 3 1 까지), 누적 금액/kloc 지불 기준 ("지불 기준" 이라고도 함) 은 의료 비용 환급을 받기 전에 가입자가 미리 지불해야 하는 비용 금액을 말합니다. 지불 비율이란 보험자 의료비가 의료보험기금에서 지급기준에서 최대 지급한도까지 환급되는 비율입니다. 최대 지급한도는' 봉선선' 이라고도 하며, 기본의료보험기금이 보험인의 의료비를 지급하는 상한선을 가리킨다. 최대 지급 한도를 초과하는 의료비, 기본 의료보험 기금은 더 이상 지불하지 않는다.
법적 근거:' 중화인민공화국 기본의료위생촉진법' 제 82 조 비용은 주로 기본의료보험기금과 개인이 지불한다. 국가는 법률에 따라 여러 채널을 통해 기본 의료 보험 기금을 마련하고, 지속 가능한 자금 조달과 기본 의료 보험 보장 수준을 조정하는 메커니즘을 점진적으로 개선하고 있다. 시민들은 법에 따라 기본 의료 보험에 가입할 권리와 의무가 있다. 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 근로자에게 기본 의료보험비를 납부한다. 도시와 농촌 주민들은 규정에 따라 도시와 농촌 주민의 기본 의료 보험비를 납부한다.