재직 의료 보험 입원 상환 비율은 지역과 정책에 따라 다르지만, 일반적으로 의료비 용수와 의료 보험 정책 규정에 따라 결정된다. 일반적으로 의료 보험 입원 상환 비율은 50% ~ 95% 사이이다. 구체적인 환급 비율과 지불 기준은 지역 및 의료 보험 정책에 따라 다를 수 있습니다.
I. 상환 비율
재직 의료 보험 입원 상환 비율은 일반적으로 의료비의 높낮이에 따라 결정된다. 일반적으로 의료비가 높을수록 환급율이 높아진다. 구체적인 환급률은 지역마다, 의료보험 정책에 따라 다를 수 있습니다.
둘째, 지불 기준
재직 의료 보험 입원에는 통상 일정한 문턱이 있다. 즉 의료비가 일정 금액에 도달해야만 상환할 수 있다. 구체적인 지불 기준은 지역 및 의료 보험 정책에 따라 다를 수 있습니다.
첫째, 의료비의 수준은 보통 세 등급으로 나뉜다. 첫 번째 등급은 사회보장범위 내 비용이고, 두 번째 등급은 사회보장범위 외 비용이며, 세 번째 등급은 전액 자료용이다. 1 단과 2 단 비용은 의료보험으로 상환할 수 있고, 3 단 비용은 전액 지불해야 합니다.
둘째, 보험인 분담금도 의료보험 입원 상환 비율에 영향을 미친다. 가입자는 6 개월 연속 의료보험료를 납부하며 의료보험 입원 상환 대우를 받을 수 있으며, 환급률은 보통 80% ~ 95% 사이이다. 피보험자가 의료비를 계속 납부하지 않거나 6 개월 미만의 시간을 납부하면 상환 비율이 영향을 받을 수 있으며, 구체적인 비율은 현지 의료보험 정책에 따라 결정되어야 한다.
요약하자면, 재직 의료 보험의 구체적인 입원 상환 비율과 지불 기준을 이해하려면 현지 의료 서비스 부서나 관련 기관에 문의하여 가장 정확한 정보를 얻는 것이 좋습니다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 28 조 규정: "기본 의료보험약품 목록, 진료 항목, 의료서비스 시설 기준, 응급구조에 부합하는 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료보험기금에서 지급한다."
중화인민공화국 사회보험법 제 30 조는 다음과 같이 규정하고 있다. "다음 의료비용은 기본 의료보험기금 지급 범위에 포함되지 않는다. (1) 산업재해보험기금이 지불해야 한다. (2) 제 3 자가 부담해야 한다. (3) 공중 보건이 부담해야한다. (4) 외국에 나가 진료를 받다. 법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 기본 의료보험 기금이 먼저 지급됩니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 보상할 권리가 있다. "