1, 외래 상환 비율, 도시 근로자 기본 의료 보험 후 재직 중인 근로자인 경우 병원 응급실에서 진료를 받으면 2000 원 이상의 의료비는 50% 로 상환할 수 있습니다. 70 세 이하 퇴직자, 1300 원 이상 비용 환급 가능, 환급률은 70% 입니다. 70 세 이상 퇴직자, 1300 원 이상 비용 80% 환급 가능. 어떤 사람들이든 응급실 의료비의 최대 지급한도는 2 만 위안이다.
2. 입원 상환 비율. 현재 기본의료보험이 1 년 만에 처음 이용될 때 근로자와 퇴직자의 최소 분담금은 모두 1300 원이다. 2 차 및 이후 입원 의료비는 50% 로 결정된 650 원입니다. 기본 의료 보험 조정 기금은 1 년 내 최대 지급 한도 (입원 비용) 가 현재 7 만 위안이다.
3, 입원 시작 기준, 3 급에는 3 급 이상 병원이 포함됩니다. 700 원 1 년 동안 여러 차례 입원 시작 기준은 500 원, 400 원, 300 원, 직공 의료보험 환급률은 20 16 입니다. 2 급 병원은 2 급 전문병원 포함: 600 원 1 년 동안 여러 차례 입원해 400 원, 300 원, 200 원 순이다. 1 급에는 1 년 동안 여러 차례 입원해 500 원, 최소 배상금 300 원, 200 원, 100 원이 포함돼 있다. 출발선 이상 최대 지급한도 이하, 갑류 및 일반 의료비, 직공은 85%, 퇴직자는 90% 를 지급한다. 을류 약품은 75%, 첨단 약품은 70% 를 지불한다. 직원 만성병, 특수질병, 중대 질병 의료보험은 연간 기준으로 700 위안을 지급한다. 클래스 A 와 일반 진료 80%, 클래스 B 75%, 고정밀 70%.
사회 보장 카드 활성화 프로세스는 다음과 같습니다.
1. 은행망이 활성화되었습니다. 주민등록증과 사회보장카드를 가지고 현지 사회보장카드 은행에 가서 사회보장카드를 활성화하면 사회보장카드를 정식으로 사용할 수 있다.
2. 의료 보험 지정병원 활성화 후, 진료할 때 외래 또는 입원 등기 업무를 처리할 수 있으며, 사회보장카드를 직접 활성화하여 사용할 수 있습니다.
의료 보험 지정 약국 활성화. 지정약국에서 약을 사고, 원의료카드를 삽입하고, 필요에 따라 사회보장카드를 삽입하면 사회보장카드를 활성화할 수 있다. 사회보장카드의 활성화 기간은 카드 수령일로부터 규정된 기한 내에 있다. 카드를 초과하면 분실신고로 간주되어 사용할 수 없습니다. 따라서 소비자는 사회보장카드를 받은 후 가능한 한 빨리 이 세 가지 방법을 사용하여 활성화해야 한다.
사회보장카드 환급 절차는 다음과 같습니다.
1. 보험인은 진찰을 받으러 가서 사회보장카드를 가지고 진찰을 받은 후 처방전 요금을 낸다.
2. 가입자는 등기표를 가지고 외래진료를 받았고, 의사는 등기소에 가입카드를 등록했다.
3. 가입자는 처방전을 가지고 병원 결제창에 가서 가격을 책정한 후 사회보장카드를 직접 브러시해 의료보험 기금 지불 범위 내 의료비를 지불할 수 있다.
4. 처방전의 일부 약물이 의료보험 기금 지불 범위 내에 있지 않은 경우 보험 가입자는 현금을 지불해야 한다.
사회보장카드의 이점:
1, 노인들이 몸이 허약하고 노동능력을 상실할 때 생활보장을 제공한다. 양로보험을 내면 일정한 나이가 되면 더 이상 내지 않아도 되고, 월별로 연금을 받을 수 있다. 연금으로 기본 생활 필수품 지불을 하면 더 편안한 만년을 누릴 수 있다.
2. 일상생활과 생활보장을 제공합니다. 의료보험, 출산보험, 산업재해보험은 사고가 발생할 때 큰 역할을 하며 생명보장이라고 할 수 있다. 실업보험, 주택적립금, 실업자에게 생활보장을 제공하고, 주거와 생활에 도움을 준다.
3. 일부 대도시에서는 사회보험이 집 구입, 정착, 차 구입 등의 자격과 관련이 있다. 사회 보험을 내지 않으면 집을 살 자격이 없으면 호적에 오를 수 없고, 자동차 흔들림에 참가할 수 없다.
4. 직원의 사회보장. 월급을 줄 때 먼저 사회보증을 공제하면 개인소득세 납부를 줄일 수 있다. 국가 개인 소득세 정책은 직원 사회 보장이 세금을 내기 전에 대납할 수 있다고 규정하고 있다. 사회 보장 개인이 납부해야 할 부분을 원천징수하면 개인 세금 계산 기준이 낮아지고 납부해야 할 개인 소득세도 줄어든다. (윌리엄 셰익스피어, 개인, 개인, 개인, 개인, 개인, 개인, 개인, 개인)
요약하자면, 가입자는 본인의 사회보장카드와 신분증 원본을 해당 은행망에 가지고 사회보장카드를 활성화시켜 활성화 후 의료보험 계좌를 정상으로 회복해야 한다. 사회보장카드를 이용하여 지정 의료병원에서 직접 사회보장기능을 활성화하다. 가입자는 지정 의료기관에서 처음으로 사회보장카드를 사용할 때 외래 진료나 입원 등기 업무만 정상적으로 처리하면 사회보장기능을 직접 활성화할 수 있다. 보험 가입자는 지정의료약국에서 처음으로 사회보장카드를 사용할 때 원의료보증카드를 삽입한 다음 필요에 따라 사회보장카드를 삽입하여 사회보장카드를 활성화할 수 있다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 2 조
국가는 기초 연금 보험, 기본 의료 보험, 산업재해 보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 건립하여 시민들이 노령, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.