사회 보장 중병의 의료 보장 범위에는 사회 보장 중병 의료 보험의 보장 범위와 사회 보장 중병 의료 보험의 상환 범위 등이 포함된다. 중병보험의 대상은 도시주민의료보험과 신농합 가입자로, 필요한 자금은 도시주민의료보험기금과 신농합기금에서 인출되어 대중의 개인분담금 부담을 늘리지 않는다.
중병 의료보험은 어떤 질병을 포괄합니까?
일부 도시에서는 중질의료 보험의 중병은 병종에 의해 정의되는 것이 아니라 주민의 개인비용에 따라 정의된다. 예를 들어, 베이징, 베이징 도시 및 농촌 주민들의 기본 의료 보험 상환 범위에 부합하는 비용 및 기본 의료 보험 상환 후 고액의 비용만 베이징시 도시 및 농촌 주민들의 심각한 질병 보험 지불 범위에 포함되어 2 차 환급을 받을 수 있습니다. 병종이든 비용이든, 주민의 기본 의료 보험 상환 범위에 부합하는 점을 가리킨다.
신농합은 어린이 백혈병, 선천성 심장병, 중성정신질환, 유방암, 자궁경부암, 말기 신장병, 내다약 결핵, 에이즈 기회성 감염, 폐암, 식도암, 위암, 결장암, 직장암, 만성 골수성 백혈병, 급성 심근경색, 뇌경색, 혈우병, 제 1 형 당뇨병을 포괄한다
중대한 질병 의료 보험이 적용되지 않는 범위
중병 의료보험이 적용되지 않는 범위는 1 입니다. 승인되지 않은 비 지정병원 방문 (응급 구조 제외); 직업병, 업무 관련 상해 또는 오래된 부상으로 재발합니다. 교통 사고로 인한 상해; 본인의 위법 행위로 인한 상해; 사고로 인한 식중독; 자살로 치료를 받는다. 의료 사고로 인한 상해; 8. 국가와 본 시의 규정에 따라 의료비는 마땅히 돌보아야 한다.
기본의료보험에 가입한 각 가입자는 매년 시, 구 사회보험국에 중병 의료보험료 48 위안을 납부한다. 기본 의료 조정 기금의 최대 지급 한도를 초과하는 의료비, 0 만 ~ 4 만원 이하는 사회보장부서에서 85%, 4 만 ~ 8 만원 이하는 90%, 8 만원 이상은 95% 를 상환한다. 의료년도당 최대 지급한도는 654.38 원+0 만 5000 원이다.
이것은 중질보험의 질병 범위와 예외 책임이다. 여러분들이 마음속으로 헤아릴 수 있기를 바랍니다.