1. 환자 신분증이나 호적부, 1 인치 컬러 사진 2 장, 신농합증 2 장, 전진신고 수속을 하고, 전진병원에 가서 진료를 받고, 신농합입원 수속을 하고, 성간 지정 의료기관을 찾으면 진료를 받을 수 있다.
2. 퇴원 후 환자의 신분증이나 호적부, 신농합증, 병력서 사본, 입원 결산서, 입원 비용 목록, 전진 신고 수속을 통해 참여기관에 환급한다.
주민의료보험만 구매하면 퇴원 결산시 직접 환급해 일반 환급은 모두 60% 이상의 비용입니다. 또' 상업보험' 을 구매하면 퇴원결산송장, 입원약 상세내역, 퇴원증명서, 진단증명서 등을 가지고 해당 보험회사에 연락하여 나머지 비용을 상환합니다. 의료비를 제때에 지불하고 매번 지불하는 어음을 잘 보관하는 것이 중요하다. 잃어버리면 환급에 영향을 줄 수 있습니다.
오프사이트 의료 보험 환급에 필요한 자료: A, 본 시 병원에서 발행한 전원 증명서; B, 병원에서 발행한 전원증명서를 본 시, 구 사회보장소 (의료보험) 에 가지고 외지 진료 심사 심사 서류를 처리한다. C, 오프사이트 지정병원 입원 영수증 원본, D, 기계 택시 비용 목록 원본; E. 1 병원 병력 유효 사본 (유효 병원 도장) F 1 신분증 사본.
아니면 외지 병원에 직접 입원해서 전액을 내야 합니다. 만약 현지 병원이 진료를 할 수 없다면, 당신의 현지 의료보험 사무소에 가서 서류를 승인하고 외지 병원에 입원해 주십시오. 비용을 지불한 후 현지 의료보험으로 돌아가 환급을 승인할 수 있다. 만약 당신이 아직 퇴원하지 않았다면, 병원 중도에 결산을 하고, 먼저 퇴원한 후, 상술한 수속을 처리하여 당기 비용을 상환할 수 있습니다.
의료 보험 오프사이트 환급 비율은 1 이며 비율은 70 ~ 95% 입니다. 귀중약, 특수검사, 특수치료와 같은 경우 70% 가 환급됩니다. 을류 약품은 80% 로 계산한다. 출발점 비용은 3000 위안 이상의 88% 입니다. 3000-5000 원은 90% 입니다. 5000- 10000 원은 92% 입니다. 10000 원에서 최대 지불 한도 내 95% 까지.
법적 근거
중화인민공화국 사회보험법
제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.
제 29 조 보험 가입자의 의료비는 기본 의료보험기금이 지불해야 하며, 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.