의료비 검토 및 지불 지정 의료기관 관리; 의료 보험 정책의 이행 출산 보험 의료비, 시립 퇴직자 의료비 감사; 실업자에 대한 의료 보조금 감사 산업재해 보험 의료비 심사.
의료보험처는 사회보장부의 내설기관으로 정부 행정부에 소속되어 의료보험의 행정기능을 수행한다. 의료 보험 센터는 사회 보장 부서의 산하 기관으로, 한 처실에 속하며 의료 보험 사무의 구체적인 처리를 담당하고 있다. 의료보험처는 노동국 의료보험처로 본 지역의 의료보험 정책과 시행을 담당하고 있다. 의료보험센터는 각종 사회보험, 요금, 돈을 구체적으로 처리하는 사무실이다. 메디케어 센터는 메디케어가 이끌고 있다.
의료보험 센터는 인사국이 관리해야 하고, 개인과 기관의 의료보험은 모두 그들이 책임지고, 권력이 매우 크다.
의료 보험:
기본의료보험을 일컫는 말로, 근로자가 질병위험으로 인한 경제적 손실을 보상하기 위해 세운 사회보험제도다. 의료 보험 기금은 고용주와 개인 분담금을 통해 설립된다. 보험인이 의료비가 발생한 후 의료보험기관은 일정한 경제적 보상을 해 줄 것이다. 기본 의료보험제도의 수립과 시행에는 단위와 사회구성원의 경제력이 모여 있다. 정부의 후원으로 병든 사회구성원은 사회에 필요한 물질적 도움을 받고 의료비 부담을 줄이며 사회구성원의 병을 예방할 수 있다.
요약하면, 의료 보험 기금 마련을 책임진다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 27 조
근로자의 기본 의료보험에 가입한 개인은 법정 퇴직 연령에 도달하고 누적 분담금이 국가 규정 연한에 도달한 경우 퇴직 후 기본 의료보험료를 더 이상 납부하지 않고 국가 규정에 따라 기본 의료보험 대우를 받는다. 국가가 정한 연한에 이르지 못한 사람은 국가가 규정한 연한에 납부할 수 있다.
제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.