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반년 사회 보험은 얼마의 의료비를 상환할 수 있습니까

< P > 1, 입원 환급율 1, 1 급 병원은 지급기준부터 최대 지급한도까지 초과하는 부분은 91% 를 환급받을 수 있습니다. 2, 2 급 병원, 표준 이상 1 만원까지 지불하는 부분은 85% 를 보상할 수 있습니다. 1 만원에서 최대 지급 한도까지 초과된 부분은 91% 를 보상할 수 있다. 3, 3 급 병원, 지불 기준을 넘어 5 천 원까지 보상할 수 있는 부분은 81% 입니다. 5 천 원에서 1 만 원까지의 부분은 85% 를 보상할 수 있다. 1 만원에서 최대 지급 한도까지 초과된 부분은 91% 를 보상할 수 있다. 4, 퇴직자는 위의 환급률을 기초로 5% 더 늘릴 수 있습니다. 둘째, 입원 상환선 1, 1 급 병원 211 원. 2, 2 차 병원 오백 위안. 3, 3 급 병원 811 원. 4, 악성 종양 환자, 한 의료연도 동안 여러 차례 방치, 화학요법으로 발생한 의료비로 한 번만 지불선을 계산한다. 셋째, 만성병 클리닉 환급 비율 외래 클리닉 만성병 A 형 만성병 및 B 형 만성병. 1. 갑류 만성병 환자가 병으로 인한 규정 충족을 위한 외래 의료비는 조정기금으로 85% 를 보상한다. 만성 신장 기능 부전 (신장부전기) 환자의 외래 혈액 투석비, 복막 투석비 및 장기 이식 후 사이클로스포린 A 를 복용하는 데 드는 비용은 위에서 언급한 대로 11% 더 늘어난다. 2, 클래스 b 만성병 시작 라인 표준: 311 위안. 을형 만성병 환자가 병으로 인한 상환가능 외래 의료비는 출발선 기준을 초과하는 부분은 81% 를 보상할 수 있으며, 한 의료연도 (또는 유효기간) 내에서는 만성병 최대 지급한도보다 높을 수 없다. 3, 보험 가입자는 동시에 두 종류의 을류 만성병 를 인정할 수 있으며, 가장 먼저 인정한 쌍병종 관리 에 근거하여 각 병종 을 따로 선불선 계산 을 할 수 있다. 만성병 병종의 인정 관리, 최대 지급 한도는 총괄기금 수지 상황에 따라 인적자원 사회보장부에 의해 적시에 조정될 것이다. 만성병 감정 기준, 세칙 및 절차는 시 인적자원 사회보장 행정부에서 별도로 제정한다. 4. 의료보험 환급 한도는 한 의료연도 동안 보험자가 발생한 입원 의료비, 만성병 외래 의료비용이 최대 지급한도 25 만원을 초과하지 않는 부분을 보상해 최대 지급한도가 필요하다면 관련 부처가 규정에 따라 조정할 수 있다. 사회 보장 상환 범위 사회 보장 계좌는 기본 의료 보험 조정 기금과 개인 계좌로 나뉘며, 두 가지 지불 범위는 상환 회계가 분리되어 있습니다. 1. 개인계좌는 환불이 가능합니다: 1, 지정점 소매약국에 가서 약을 사는 데 드는 돈입니다. 2, 외래 환자, 응급 비용. 3. 기본 의료 보험 조정 기금의 지불 기준에 미치지 못한 의료 비용. 4, 의료 보험 조정 기금 개시 기준 이상, 비율에 따라 보험자 자신이 부담해야 하는 비용. 5, 개인 계좌 미달 지불 부분은 보험자 자신이 부담한다. 둘째, 기본 의료 보험 조정 기금은 1, 입원 치료의 의료 비용을 상환할 수 있다. 2, 응급 구조 개념 및 소득 입원 치료. 3, 입원 전 체류 7 일 이하의 의료비. 4. 신장 투석, 악성 종양 방사선 치료 및 화학치료, 신장 이식 후 항배이약을 복용하는 외래 진료비.

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