법률 분석: 남성성 질환이 있으면 농촌의료보험이나 사회보장과는 다르다. 농촌 협동 의료 보험을 예로 들면: 1. 환급 가능1; 외래 보상: (1) 마을 위생실과 마을 센터 위생실에서 진료하는 60%; 진료당 처방약 비용 한도는 10 위안입니다. 보건원 의사의 임시 보충액에 대한 처방약 비용 한도는 50 위안이다. (2) 읍보건원에서 40% 의 의료환급을 받고, 진료 검사비, 수술비 한도는 50 원, 처방약비 한도는 100 원입니다. (3) 2 급 병원은 의료비 30%, 검사비, 수술비 한도 50 원, 처방약 비용 한도 200 원을 지급한다. (4) 3 급 병원은 의료비 20%, 검사비, 수술비 한도 50 원, 처방약비 한도 200 원을 지급한다. (5) 한약송장에 첨부된 처방은 1 위안으로 제한된다. (6) 향급 협동 의료 클리닉의 연간 보상 한도는 5000 위안이다. 입원 보상 (1) 환급 범위: A. 약비: 보조검사: 심전도, 엑스레이, 촬영, 검사, 물리치료, 침술, CT, MRI 등 각종 검사비 200 원 수술비 (국가기준, 1000 원 이상 환급 1000 원 초과). B, 60 세 이상 노인은 흥타진 보건원에 입원해 일일 치료비 보상 10 원, 한도액 200 원입니다. (2) 환급 비율: 보건원 환급 60%; 2 차 병원 환급 40%; 3 급 병원은 30% 를 환급한다. 3. 중병 보상 (1) 진위험기금 보상: 농촌협력의료보험에 가입한 입원 환자, 의료비 1 회 또는 연간 누적 5,000 원 이상, 분할 보상, 즉 5001-/KLOC-0 (2) 진급 협력의료입원 및 요독증 외래 혈액투석, 방화학요법 연간 보상한도는1.65,438+0.000 원입니다. 둘째, 환급되지 않습니다. 1, 자가 진료 (지정병원 진료 또는 추천서 없음), 자가구매약, 공비 의료규정에 따라 상환할 수 없는 약품, 가족계획 요건을 충족하지 못하는 의료비 2, 외래 치료비, 진료비, 입원비, 식비, 보조비, 영양비, 수혈비 (가족저축자 제외, 관련 규정에 따라 상환), 난방 냉각비, 구급차비, 우부비 등 비용; 3. 교통사고, 싸움, 자살, 과음, 산업재해, 의료사고의 의료비 4. 정형외과, 성형수술, 임플란트, 의족, 장기 이식, 출석수술비, 상담비 등. 을 눌러 섹션을 인쇄할 수도 있습니다 5, 상환 범위 내에서 한도를 초과합니다.
법적 근거:' 중화인민공화국 사회보험법' 제 29 조 피보험인이 발생한 의료비용은 기본의료보험기금이 지급해야 하는 부분이며 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다. 사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.