또 응급실은 특례로 카드 없이 환급이 가능합니다. 의료를 받을 때 의료비는 보험인이 전액 지불한다. 의료 보험 기금 지불 조건을 충족하면, 원래의 절차에 따라 수동 상환 수속을 처리할 수 있다. 응급 상황 외에도 가족계획 수술, 기업체불, 인공배상 또는 사회보장카드 교체, 보험 가입 후 사회보장카드 발급 등 카드 없이 상환할 수 있는 경우도 몇 가지 있다.
환급을 받을 때 다음 정보를 지참해야 합니다.
1, 신분증 또는 사회 보장 카드 원본;
2, 특정 의료기관에서 발행 한 질병 진단 증명서의 원본;
3, 외래 환자 의료 기록, 검사, 검사 결과 보고서 등 원시 의료 자료
4, 재정 및 세무 통일 의료기관 외래 환자;
5. 병원 컴퓨터가 인쇄한 외래 비용 상세 목록이나 의사가 발행한 처방전 지불 원본;
6. 지정 약국: 통일송장 원본과 컴퓨터가 인쇄한 과세 상품 판매 목록
7. 대행인 경우 대리인의 신분증 원본을 제공해야 합니다.
위의 모든 자료를 가지고 현지 사회보장센터 관련 부서에 가서 처리하다. 심사를 거쳐 자료가 완비되어 요구에 부합하는 것은 즉시 처리할 수 있다. 외래 의료비 상환을 신청할 때 신청자는 먼저 본 사회보장년도 의료보험 개인계좌에 배정된 금액을 공제한 후 상환액을 승인해야 한다.
입원 의료 보험 환급 절차 및주의 사항:
1. 병원을 출입할 때는 반드시 의료 IC 카드를 각 지정 의료기관 의료 관리 창구에 가지고 등기수속을 밟아야 한다. 입원할 때 개인은 의료비 보증금을 선불하고 퇴원 후 많이 지불하고 적게 지불한다. 입원 등록 전에 발생한 의료비는 기본 의료보험 지불 범위에 포함되지 않는다. 응급 입원이 제때에 입원 등록 수속을 하지 않은 경우, 입원 다음날 의료보험 관리 창구에 입원 수속을 밟으며 시한을 초과하는 의료비는 스스로 부담해야 한다.
2. 피보험자가 입원한 후 총괄기금 출발선: 각지 출발선이 다르고, 일반적으로 전년도 시 근로자의 연간 평균 임금의 10% 입니다. 기본 의료 보험 결산 연도 동안 여러 번 입원한 의료비의 누적 계산
3. 보험 가입자는 병으로 전진이나 전원이 필요한 경우 3 급 이상 지정 의료기관 부주임 의사 또는 주임 의사가 진단한 후 전진 의견을 내고, 해당 기관에서 신청서를 작성하며, 지정 의료기관 의료관리부의 심사 동의를 거쳐 시 사회보장기에 신고한 후 전진 수속을 밟는다. 전원은 성급 전문병원으로 제한되며, 비용은 본인이 먼저 지불하고, 환급기준은 먼저 10% 이며, 현지 규정에 따라 상환가능 금액을 계산합니다.
4. 지정 의료기관이 퇴원할 때, 지정 의료기관에서 의료보험 상환액과 개인이 지불해야 할 금액을 계산하고, 상환금액은 지정 의료기관과 도시 사회보험사무소가 결제하고, 개인은 지정 의료기관과 보험자가 결제해야 한다.
법적 근거:' 중화인민공화국 사회보험법' 제 2 조.
국가는 기초 연금 보험, 기본 의료 보험, 산업재해 보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 건립하여 시민들이 노령, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.
문장
사회보험제도는 광범위, 기본, 다단계, 지속가능성의 원칙을 고수하고 있으며, 사회보험 수준은 경제사회 발전 수준에 부합해야 한다.
제 4 조
중화인민공화국의 고용인 단위와 개인은 법에 따라 사회보험료를 납부하고, 분담금 기록과 개인 권익 기록을 조회하고, 사회보험 기관에 사회보험상담 등 관련 서비스를 제공할 것을 요구할 권리가 있다.
개인은 법에 따라 사회보험 대우를 받고, 본 기관의 분담금 상황을 감독할 권리가 있다.