1, 절차에 따라 신청서를 작성하며, 발병 기간 동안 입원 기록, 외래 진료기록, 관련 의료 서류 및 증명서, 검사 보고서 등을 준비합니다.
2. 자료가 준비되면 사회보장국 등 관련 기관에 제출하고, 단위는 공식 도장을 찍어서 의료보험센터에 제출하여 승인을 받습니다.
3. 의료보험센터의 심사를 거친 후 문제가 없으면 국가 규정에 따라 중병 보조금을 지급한다.
의료 보험 환급 조건:
1. 보험 가입 확인: 진료 전에 현지 의료보험에 가입했는지 확인해야 하며 사회보장카드, 의료보험증명서 등을 통해 확인할 수 있습니다.
2. 의료범주: 의료보험은 일반적으로 치료성 의료행위 (예: 외래, 입원, 수술, 검사 등) 만 상환한다. 치아 미용, 성형수술 등과 같은 일부 미용 의료 행위는 일반적으로 의료 보험 환급 범위에 포함되지 않습니다.
3. 의료비: 의료보험은 규정에 맞는 의료비, 약비, 검사비, 수술비 등만 상환합니다. 개인 자비 부분, 의료 보험은 상환되지 않습니다;
4. 병원 자격: 의료보험은 공립병원, 자격을 갖춘 민영병원과 같이 합법적으로 운영되는 의료기관의 의료비용만 상환합니다. 불법 의료기관 또는 진료소, 의료 보험은 상환되지 않습니다.
요약하면, 지역마다 근로자 의료 보험 환급의 구체적인 절차가 약간 다를 수 있습니다. 더 정확한 정보를 얻기 위해 현지 의료 보험 부서에 문의하는 것이 좋습니다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.