2. 특수질병: 한 의료보험 연도 동안 특수질환 클리닉 면제액은 400 원으로 규정된 치료 범위에 부합하는 의료비 환급률은 일반 입원과 같다.
1. 현직자: 외래 면제액은 2000 원, 즉 외래진료 발생 의료비 중 2000 원을 초과하는 부분은 50% 로 상환한다.
2. 퇴직직원: 외래 진료비 면제액은 1.300 원입니다. 즉, 외래 진료비 중 1.300 원을 초과하는 부분만 상환하고, 70 세 이하의 환급률은 70%, 70 세 이상은 80 입니다
3. 한도: 어떤 사람이든 응급실의료비 한도는 20,000 원입니다.
클리닉은 어떻게 의료보험으로 상환합니까? 1, 외래 환자 환급 자료 준비:
(1) 신분증 및 사회 보장 카드 원본;
(2) 지정 의료기관 3 급 또는 2 급 병원 전문과에서 발행한 질병 진단 증명서 원본
(3) 외래 환자, 검사, 검사 결과 보고서 등 원시 의료 자료
(4) 재정세통일된 의료기관 외래 환자 요금 영수증 원본;
(5) 병원 컴퓨터가 인쇄한 외래 비용 상세 목록 또는 의사가 발행한 처방전 지불 원본
(6) 지정약국: 통일송장 원본 및 컴퓨터가 인쇄한 과세 상품 판매 목록
(7) 대리인, 대리인 신분증 원본 제공.
2. 사회보장센터에서 환급 수속을 합니다. 위 자료를 준비한 후 현지 사회보장센터 관련 부서에 신청할 수 있다. 심사를 거쳐 자료가 완비되어 요구에 부합하는 것은 즉시 신청할 수 있다.
3. 신청인이 외래 의료비 환급을 신청할 때, 먼저 본 사회보장년도에 개인계좌에 부과된 의료보험료를 공제한 후 상환액을 확정한다.
외래 의료 보험 가입자의 진료는 최대 654.38+0 만 7000 원으로, 그 중 기업과 개인이 각각 7 만 2000 원을 부담한다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 23 조
근로자는 근로자의 기본 의료 보험에 가입해야 하고, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 공동으로 납부해야 한다.
고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 참여하지 않은 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있고, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다.