1. 건강계좌는 사회보장규정 범위 내 지정약국에서 약을 살 수 있고, 병원 외래 결제시 개인계좌 잔액을 먼저 공제하고, 미지급 부분은 건강계좌에서 지불할 수 있습니다. 개인 계좌는 지정병원 클리닉이나 입원 치료에 쓰인다.
2. 건강계좌에서 발급된 금액은 개인계좌보다 적다. 이상은 건강계좌와 개인계좌의 차이이며 둘 다 사회보장계좌 분류입니다.
사회보장건강계좌는 피보험자 개인의료계좌의 실제 잔액에서 그어져 본인, 부모, 자녀, 배우자 간 종합건강보장에 쓰이는 펀드계좌입니다.
개인사회보장계좌란 사회보험 관리기관이 국가기술감독국에 따라 사회연금보험에 가입한 모든 사람을 위한 사회보장번호를 세우고, 규정에 따라 이전한 연금보험료와 개인이 납부한 전체 연금보험료를 기록한다. 사회연금보험에 가입한 사람이 퇴직할 때 개인계좌 연금보험료를 계산하고 지급하는 근거가 된다.
의료 보험 결제 절차
(a) 특수 질환 입원 및 외래 치료 결제 절차
지정 의료기관은 매월 10 일 이전에 지난달 퇴원한 환자의 비용 목록, 입원 목록 및 관련 자료를 의료보험 기관에 신고해 심사를 거쳐 월별 예매와 연말 결산의 근거로 삼아야 한다. 의료 보험 관리 기관은 지난달 특수질환 입원 및 외래 진료 조정 비용을 미리 배정했다.
보험 가입자는 특수 질병을 앓고 있는 것으로 판정된 경우 노동보장부가 지정한 지정 의료기관에 가서 진료, 약 구매, 발생한 의료비용을 직접 계상해 즉시 결산해야 한다.
(2) 긴급 결제 절차
보험 가입자는 본 시의 비지정 의료기관과 외지 의료기관에 응급 구조된 의료비로 개인이나 기관이 선불로 지급한다. 응급 구조가 끝난 후 의료 보험 기관은 응급 입원 병력, 검사, 검사서, 인보이스, 의료비 상세 명세서에 따라 규정에 따라 상환 수속을 밟아야 한다.