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하북성 의료 보험 오프 사이트 환급 프로세스

법률 분석: 허베이 의료 보험 환급 절차 및 환급 비율에 대한 새로운 정책 해석

의료보험은 사회의료보험으로, 범위 내 근로자를 보호하기 위해 기본적인 의료수요 보장을 제공하기 위해 세워진 사회보험제도다. 직공이 개인이 납부한 기본 의료보험료는 모두 개인 계좌에 포함됩니다. 고용인이 납부한 기본 의료보험비는 두 부분으로 나누어져 있는데, 하나는 개인계좌에 부과되고, 다른 하나는 통일기금을 세우는 데 쓰인다. 이 글은 허베이 의료보험 환급에 관한 지식을 소개해 주십시오. 주로 허베이의료보험환급절차, 허베이의료보험환급비율, 허베이의료보험환급정책 등을 포함한다.

첫째, 하북성 의료 보험 환급 절차 및 필요한 자료

첫째, 외지에서 진료를 받는다

오프사이트 진료에는 명확한 법적 정의가 없다. 사회 의료 보험의 범위 내에서' 오프사이트' 는 일반적으로 피보험자 조정 지역 이외의 국내 다른 지역을 가리키며,' 의료' 는 피보험자의 의료 행위를 가리키며, 피보험자가 조정 지역 밖의 의료 행위로 간단히 정의할 수 있다.

"오프사이트 진료" 는 일반적으로 세 가지 상황으로 나뉜다.

(1) 출장, 여행 중 급성 치료, 환자가 자발적으로 외지로 옮겨서 의료비를 제때에 결산할 수 없는 문제가 있다.

(2) 근무지가 보험지에 없는 인력은 단기 및 중기 이동의료로, 각 지역에 주재하는 인원과 현지 주재기관의 직원을 포함한다. 또 다른 경우는 전체 부대가 기동 상태에 있다는 것이다.

(3) 장기 오프사이트에 배치된 퇴직자의 의료.

현행 정책에 따르면 의료보험 이외의 곳에 입원하면 두 가지 상황만 지불지로 환급받을 수 있다.

첫째, 오프사이트 응급실.

두 번째는 현지에서 치료를 받은 후 외지로 옮겨지는 것이다.

또한 위의 (3) 상황이 발생하면 의료 보험 배치를 제때에 처리해야 하며, 그렇지 않으면 상환되지 않습니다.

둘째, 외지에서 의료보험을 받는 방법

(a) 의료 보험 오프 사이트 환급 조건

(1)IC 카드, 기본 의료 보험 카드 (녹색 사진) 또는 도시 주민의 기본 의료 수첩입니다.

(2) 유효한 수금 전표 (송장).

(3) 입원 의료비 요약표, 의료보험 추천서, 퇴원증명서.

(4) 입원 자료: 입원 병력 홈페이지, 입원 기록, 수술 기록, 퇴원요약, 대형 검사 보고서, 장기 의사, 임시 의사 사본 (의료기관 도장).

(b) 의료 보험 오프 사이트 환급 절차

(1) 오프사이트 병원에서 발급한 퇴원 요약, 송장, 약 목록.

(2) 본인신분증, 의료보증카드, 회사에서 발급한 의료증명서 (회사 공장 필요). 만약 회사가 보험에 가입하지 않았다면, 회사가 발행한 의료 증명서는 필요하지 않다.

(3) 현지 병원에서 발급한 전원 증명서는 주치의가 발급해야 하고 주치의가 있는 학과 주임이 서명한 후 병원 의료보험 사무소에서 전원 증명서를 발급해야 한다.

(4) 외지에서 치료를 받고 현지 환급을 받는 것은 현지에서 치료를 받는 것보다 10% 적고, 현지 병원에서 발급되지 않은 전원 증명서는 20% 적다.

(5) 위 자료를 가지고 현지 의료보험소에 가면 당일 돈을 받을 수 있다.

법적 근거: "중화 인민 공화국 사회 보험법".

제 2 조 국가는 기본연금보험, 기본의료보험, 산업상해보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 수립해 시민들이 노년, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.

제 26 조 근로자 기본의료보험, 신형 농촌협력의료와 도시주민 기본의료보험은 국가 규정에 따라 집행된다.

제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.

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