1. 합법적인 의료 면허가 있습니다. 개인진료소에는 합법적인 의료 면허가 필요하고, 의사는 합법적인 의료 자격증이 있어야 합니다.
2. 규정된 의료설비와 시설이 있습니다: 개인진료소에는 규정된 의료설비와 시설이 필요합니다.
3. 처방전이 있는 의료진: 자영업소에는 임상의사, 약사 등 의료전문가를 처방해야 한다.
4. 규정된 의료 서비스 능력 보유: 개별 클리닉은 의료, 기본 의료, 흔한 질병 진료 등 규정된 의료 서비스 능력을 갖추어야 한다.
5. 규정 된 관리 시스템 및 품질 관리 시스템: 개별 클리닉에는 의료 품질 관리, 의료 안전 관리 등과 같은 규정 된 관리 시스템 및 품질 관리 시스템이 필요합니다.
6. 규정된 의료 보험 지정 조건 보유: 개별 클리닉에는 지리적 위치, 의료 서비스 항목, 의료 서비스 수준 등 규정된 의료 보험 지정 조건 (예: 지리적 위치, 의료 서비스 항목, 의료 서비스 수준 등) 이 필요하며, 구체적인 조건은 지역, 정책에 따라 다를 수 있습니다.
의료 보험 신청 절차는 다음과 같습니다.
1. 준비자료: 의료보험을 신청하기 전에 신분증, 호적본, 업무증명서, 사회보장카드 등 관련 지원자료를 준비해야 합니다.
2. 신청서 작성: 신청 자료를 준비한 후 의료보험 신청서를 작성해야 합니다. 현지 사회보장국이나 의료보험센터에서 수령하거나 다운로드할 수 있습니다.
3. 신청 자료 제출: 신청서를 작성한 후 관련 신청 자료를 신청서와 함께 현지 사회보장국이나 의료보험센터에 제출해야 합니다.
4. 신청 자료 검토: 사회보장국이나 의료센터에서 제출한 신청 자료를 심사하고 심사가 통과된 후 신청자를 위해 의료보험카드나 전자의료보험카드를 처리하고 관련 정보를 의료보험 시스템에 입력한다.
5. 의료 보험 카드 받기: 승인 후 신청자는 현지 사회보장국이나 의료센터에서 의료 보험 카드나 전자의료 카드를 받을 수 있습니다. 의료 보험 카드는 의료기관에서 의료비를 직접 결제하거나 상환하는 데 사용할 수 있습니다.
요약하자면, 의료보험을 취급할 때는 진실하고 정확한 개인과 업무 정보를 제공해야 하며, 동시에 의료보험 제도를 준수하고 허위 배상 등 위법행위를 피해야 한다.
법적 근거:
중화인민공화국 보험법 제 29 조
재보험 수취인은 원보험의 피보험자에게 보험료를 지급하라고 요구해서는 안 된다.
원보험의 피보험자나 수혜자는 재보험 수취인에게 배상이나 보험금 지급 요청을 해서는 안 된다.
재보험 분담자는 재보험 수취인이 재보험 책임을 이행하지 않는다는 이유로 원래 보험 책임의 이행을 거부하거나 연기해서는 안 된다.