상업의료보험은 피보험자가 실제로 발생한 의료비용만 상환하고, 상업의료보험의 상환 범위는 다르다. 비용상환형 보험은 입원 의료비를 상환할 수 있지만 제품마다 상환 범위에 대한 규정이 다르다. 일부 상업 의료 보험 계약은 실제 발생한 의료 비용은 사회 보장 상환 범위 내에서 상환해야 한다고 규정하고 있다.
이미 사회보장이나 기타 사회복지기관으로부터 보상을 받은 경우 보험회사는 나머지 부분만 배상하고, 사회보장이 상환되지 않으면 이런 상업의료보험도 상환할 수 없다. 그 역할은 사회 보장 상환 후 자신이 비례적으로 부담해야 하는 부분에 대한 보상일 뿐이다. 그러나 일부 상업의료보험에서는 실질적이고 합리적인 비용이 발생하는 한 보험회사가 비례하거나 일정 공제 후 배상할 수 있도록 규정하고 있다.
법적 근거: "중화인민공화국의 기본 의료 및 건강 촉진법" 제 82 조.
기본 의료 서비스 비용은 주로 기본 의료 보험 기금과 개인이 지불한다. 국가는 법률에 따라 여러 채널을 통해 기본 의료 보험 기금을 마련하고, 지속 가능한 자금 조달과 기본 의료 보험 보장 수준을 조정하는 메커니즘을 점진적으로 개선하고 있다. 시민들은 법에 따라 기본 의료 보험에 가입할 권리와 의무가 있다. 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 근로자에게 기본 의료보험비를 납부한다. 도시와 농촌 주민들은 규정에 따라 도시와 농촌 주민의 기본 의료 보험비를 납부한다.