1. 도시 주민 의료 정책에 따르면, 가입자의 오프사이트 진료는 반드시 먼저 보험지 의료보험 기관에 등록해서 등록해야 한다. 이 가운데 피보험자가 지출한 의료비는 개인이 먼저 전액 지불해야 한다.
2. 퇴원 후 1 개월 이내에 가입자는 주민등록증, 호적부, 주민의료보험카드, 퇴원증명서, 의료송장
3. 의료진은 입원할 때 반드시 보험지 의료센터에 신고해야 한다. 피보험자가 규정에 따라 서류 수속을 하지 않은 경우 입원 발생 의료비 의료보험 기관은 상환하지 않습니다.
의료 보험 프로세스:
1. 피보험자 소속 사회보장기관 서비스점 (이하 서비스점) 의 통지를 받은 후 본인의 신분증 원본과 사본을 서비스 지점으로 가지고 사회보장카드를 신청합니다.
2. 서비스 지점 직원이 개인에게 카드 발급 서비스 확인서를 제공하고, 개인 현장에서 카드 발급 은행을 확인한 후 신청서 양식을 인쇄하여 개인에게 작성하였다.
3. 신청서에 개인 2 세대 카드 사진을 인쇄한 경우 개인은 이 사진을 명함 인쇄에 사용할 수 있는 권한을 부여할 수 있으며, 전자사진을 수집할 필요가 없습니다. 만약 없다면, 개인은 우리 시 사회보장카드 전자사진 수집 서비스 기관에 포함된 스튜디오에서 2 세대증 사진을 찍고 (사진루 명단은 우리 시 사회보장홈페이지' 사회보장카드' 란에 나와 있음) 사진 영수증을 신청서에 붙여야 한다.
4. 구매요청 등록서의 정보를 주의 깊게 확인, 보충 또는 수정하고 정해진 시한 내에 서비스 지점을 반납합니다.
5. 서비스 지점 직원이 개인이 제출한 신청서 등기서 등 관련 자료를 검토한 후 양측이 서명하여 확인한다.
6. 서비스점에서 신청등기표 등 관련 자료를 성공적으로 제출한 지 30 일 (영업일 기준) 후 본인은 본인신분증 원본을 가지고 카드 발급은행 사회보장카드에 가서 카드를 수령하고 카드 활성화 수속을 밟습니다.
요약하자면, 타지에서 상환할 때는 반드시 먼저 보험지의 의료보험 기관에 등록신고를 해야 하며, 발생한 의료비는 개인이 선불로 지불해야 한다. 퇴원 후 상환해야 할 일부 증명서류는 가입자의 호적 소재지에 있는 의료보험 기관에 가서 상환한다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.