의료 보험 환급 범위:
의료 보험 상환 범위에는 일정한 제한이 있어 지정 의료기관 치료, 지정 약국에서 약을 구매한 후에야 환급을 받을 수 있다. 모든 약품이 구매약, 특히 수입약과 중대한 질병에 필요한 약을 상환할 수 있는 것은 아니다. 마찬가지로, 서비스 시설도 법적으로 규정되어 있으며, 법정 기준에 부합해야 환급을 받을 수 있으며, 주로 입원 비용, 외래 비용 등을 포함한다. , 예를 들어 간병인 비용, 동반 비용 등은 모두 환급되지 않습니다.
의료 보험의 개념:
의료보험은 질병으로 인한 의료비를 보상하는 보험이다. 직원이 병, 부상, 출산으로 사회나 기업이 필요한 의료 서비스나 물질적 도움을 제공하는 사회보험. 예를 들어, 중국의 무료 의료 및 노동 보험 의료. 우리나라 직원 의료비는 기업 부담을 줄이고 낭비를 피하기 위해 국가 단위 개인이 공동으로 부담한다.
의료 보험 환급 절차:
1. 치료비, 진단노트, 개인의료보험 관련 정보 등 관련 자료를 잘 보관한다. 치료가 끝난 후, 경영인은 상환서류 등 자료를 사회보장기에 제출하여 접수한다.
2. 접수부서에서 청구를받은 후, 자료를 검토하고 정산해야하며, 문제 없는 지불 비용을 검토해야합니다.
3. 지정계좌로 발급을 기다리고 있습니다.
일반적으로 현지라면 지정된 병원이나 약국에서 치료하면 추가 수속이 필요하지 않습니다. 의료 보험 정보를 제출할 때 결제할 때 환급 후 남은 금액만 자동으로 공제됩니다.
요약하자면, 화학요법 약품의 상환 비율은 의료 보험 유형에 따라 다르다. 현재 대부분의 화학요법 약물은 의료보험 환급에 포함돼 있으며, 수입화학요법 약품은 소수에 불과하거나, 계단을 가로지르는 약사다리에 따라 환급이 불가능하며, 환자의 자비가 필요하다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 26 조
직원 기본 의료 보험, 신형 농촌 협력 의료 및 도시 주민 기본 의료 보험은 국가 규정에 따라 집행된다.
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다. 사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.