법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 23 조 근로자는 근로자의 기본 의료보험에 참가해야 하며, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 기본 의료보험비를 공동으로 납부해야 한다. 고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 참여하지 않은 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있고, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다.
제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.
의료 보험 감사 프로세스:
1. 외곽 환자는 환자의 입원 기록, 의료비 목록, 입원 영수증 원본, 환자 신분증, 건설카드, 농신사 카드 사본을 해당 향진 보건소에 제출해야 한다. 환자나 직계 친족이 신분증 사본을 가지고 외상 약정서에 서명하다. 매월 초, 향진 의료보험 직원들은 외상 환자의 환급 자료를 서풍현 도심 의료보험 분점에 보고했다. 감사 동의를 거쳐 상환하기로 동의한 외상 환자의 경우, 향진 의료보험 직원들이 다음 달 말 의료 기록 등 상환자료를 회수하여 보관하고, 도심 의료보험 상환을 즐기고, 상환에 맞지 않는 외상 환자에 대한 상환자료를 반납한다.
2. 현급 직속지정 의료기관의 외상 환자는 가족들이 서풍현 도심 주민의료보험분센터에 신고해 외상조사서, 입원 병력 1 페이지, 입원 기록 (모두) 을 포함해 환자가 퇴원하기 전에 직접 심사승인을 받았다. 상환 조건을 충족하는 외상 환자의 경우 환자나 직계 친족이 주민등록증 사본을 서풍현 도심 주민의료보험분센터로 가지고 외상약속서에 서명하고 외상승인표를 만들어 병원으로 돌아가 도심 주민의료보험 환급을 받는다. 상환 조건을 충족하지 못하는 외상 환자의 경우 직접 병원으로 돌아가 자비 퇴원 수속을 할 수 있다. 법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법
제 23 조 근로자는 근로자의 기본 의료 보험에 가입해야 하고, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 공동으로 납부해야 한다.
고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 참여하지 않은 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있고, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다.
제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.