의료보험은 사회의료보험을 말한다. 사회의료보험은 국가와 사회가 일정한 법규에 의거해 설립한 것으로, 범위 내 근로자들에게 기본적인 의료수요 보장을 제공하는 사회보험제도다.
2, 36 종의 협상약품 모조약이 베이징시 의료보험 환급 범위에 포함됐다.
어제 베이징시 인사국은 36 종의 협상약품의 모조약을 본 시의 의료 보험 상환 범위에 포함시키고 지불 기준을 명확히 했다고 통지했다.
지난해 7 월 인적자원과 사회보장부는 36 가지 협상약품을' 국가기본의료보험, 산업재해보험, 출산보험약품 카탈로그 (20 17 판)' B 에 포함해 이들 약품에 대한 의료보험 지급 기준을 동시적으로 확정했다.
36 종의 약품은 3 1 양약과 5 종의 중성약을 포함한다. 양약 중 15 는 폐암, 위암, 유방암, 결장암, 림프종, 골수종 등 흔히 볼 수 있는 암종을 포함한 종양 치료제로 사회적 관심, 피보험자가 절실히 필요로 하는 곡토주단항, 리토시단항, 보테조미, * * 도를 포함한다 기타 약물은 신장병, 안과, 정신병, 항감염, 당뇨병, 희귀한 약이다. 중성약 중 세 가지는 종양약이고, 다른 두 가지는 심뇌혈관약이다. 협상을 통해 이 36 개 약품의 평균 가격은 20 16 소매 평균 가격에 비해 44% 하락했고 최고 가격은 70% 에 달했다.
어제, 시티인사국은 상술한 36 가지 협상약품의 모조약을 베이징시 기본의료보험, 산업재해보험, 출산보험약품 카탈로그 B 약품에 포함한다는 통지를 발표했다. 지불 기준의 경우, 복제 의약품 규격은 협상 약품과 일치하며, 지불 기준은 복제 의약품의 실제 시장 판매 가격에 따라 일시적으로 시행되지만, 해당 협상 약품의 지불 기준을 초과해서는 안 됩니다. 제네릭 의약품 규격은 협상약품과 일치하지 않으며,' 국가발전개혁위원회 발행 약품 차액 규칙 통지' (발행 가격 [20 1 1]2452 호) 에 따라 지불 기준을 계산한다. 계산 된 지불 기준은 모조 의약품의 실제 시장 판매 가격보다 높으며, 모조 의약품의 실제 시장 판매 가격을 지불 기준으로 사용합니다.
본 통지서가 발부된 후, 시 전체의 각 지정 의료기관은 임상 치료약 수요에 따라 제때 협상 모조약을 갖추어 합리적 검사, 합리적 치료, 합리적 약물 사용 원칙에 따라 보험 가입자의 약물 수요를 보장할 수 있다.