지금까지 내가 아는 한, 현재 Wujiang 기본 의료 보험 입원 상환 방법은 다음과 같습니다:
(만약 본인이 정책과 일치하지 않는 것을 이해한다면, 정책이 우선한다)
(1) 재직 피보험자:
먼저 침대비 한도 이상, 동반침대, 혈비, 알부민 등 자비 프로젝트나 약품을 공제합니다.
둘째, 개인이 먼저 지불해야 할 특정 약품이나 검사 치료 항목의 비율을 5% 에서 20% 까지 공제한다.
다시 한 번, 400 위안의 공제액을 공제해야 한다.
나머지 비용의 84% 는 환급 범위에 포함됩니다.
즉, 환급하기 어려운 세 부분을 제외하고 환급에 쉽게 포함될 수 있는 부분은 84% 입니다.
다른 한편으로는 사비 항목+비례 사비 부분 +400 위안 공제 부분 +65438+ 잔여 금액의 06% 를 포함한다.
(2) 일반 퇴직 피보험자:
위의 환급률을 84% 에서 92% 로 변경합니다. 예:
먼저 침대비 한도 이상, 동반침대, 혈비, 알부민 등 자비 프로젝트나 약품을 공제합니다.
둘째, 개인이 먼저 지불해야 할 특정 약품이나 검사 치료 항목의 비율을 5% 에서 20% 까지 공제한다.
다시 한 번, 400 위안의 공제액을 공제해야 한다.
나머지 비용은 상환 범위의 92% 에 포함됩니다.
환급이 쉽지 않은 세 부분을 제외하고 환급에 쉽게 포함될 수 있는 부분은 92% 라는 얘기다.
이렇게 하면 자비비용에도 사비 항목+비례 자비 부분 +400 원 내 공제 금액+남은 금액의 8% 가 포함됩니다.
또한:
1. 의료보험 연도 내 두 번째 입원 이상, 출발선은 300 원으로 떨어졌다.
2. 화학요법 환자가 입원하고, 지급기준을 취소하고, 화학요법 약물에 대해 우대 환급을 실시하고, 컴퓨터 카드 결제는 하지 않습니다. 환자가 의료보험과에서 신청서를 작성한 후 퇴원하면 퇴원영수증, 목록, 퇴원 기록에 따라 의료보험과에 직접 가서 상환할 수 있다.
3. 외지병원에서 치료하려면 먼저 전원 수속을 밟아야 하고, 현지병원 (오강삼원) 에서 전원증명서를 발급해야 오강의료보험 부서가 허가증에 도장을 찍어야 전원치료를 할 수 있다. 퇴원 후 퇴원영수증, 목록, 퇴원 기록으로 의료보험 부서에 직접 가서 결산하다.
4. 치료 과정에 관련된 대량의 재료와 기구 (예: 인공관절, 심박동기, 이식 수술 등). , 먼저 시 의료 보험 부서에 신청해야 한다.
5. 의료보험에 규정된 비보험 질병이나 사건은 의료보험 환급 범위에 포함되지 않습니다. "협력 의료 환급 비율" 게시물을 참조하십시오.
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