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입원 의료 보험 환급 절차

법률 분석: 1. 참보 환자가 보상 범위에 맞는 외상으로 입원한 후 가족들은 48 시간 이내에 호적 소재지 마을 (직장) 위원회 (직장) 또는 향진 노보 (원농의사) 에 보고해야 한다. 2. 환자 또는 그 친족은 현 지정 의료기관에서' 영풍현 기본의료보험 산업재해 의료대우감사표' (이하' 감사표') 를 수령한다 지정 의료기관은 부상 원인, 진료 상황, 조사 상황을 사실대로 기입해야 하며, 호적 소재지 마을 (거주지) 위원회 또는 근무단위, 향진 노보처, 현의료보험국에서 참보환자 외상조사 심사 수속을 밟아야 한다. 3, 환자 또는 그 친족은 감사표에서 환자의 기본 상황, 사건의 원인, 시간, 장소, 부상 경과를 사실대로 기입하고, 본인은 상술한 사실에 대한 진술을 하고 직계 친족 보증을 합니다. 4. 지정 의료기관의 주치의는 감사표에 부상 원인과 진료 상황을 사실대로 기입해야 하며, 부서장이 서명하고, 의료보험담당관이 꼼꼼히 조사하고, 의료기관 분관 책임자가 서명하고 도장을 찍어야 한다. 5, 마을 (주거) 위원회 또는 작업 단위 심각 하 게 조사 및 확인을 수행 하는 사람을 보낼 필요가, 부상이 정말 보상 범위에 속하는 경우, 조사 의견을 작성 해야 합니다, 마을 (주거) 위원회 마을 비서 또는 이사, 회계 작성 (간부 2 명) 서명 확인 및 공식 인감. 6. 향노보소는 조사 결과가 사실인지 더 확인하고, 향노보소 직원들은 사실대로 조사 검증 의견을 기입하고, 지도심사를 분담하고, 조사 결론에 서명하고 도장을 찍는다. 주치의는 7.2 일 (공휴일, 공휴일 순연) 이내에 입원 장소, 환자 부상 원인 등 관련 상황을 우리 병원 의료보험 환급자에게 제때에 알려야 하며, 의료보험 환급자는 환자 이름, 집 주소, 부서 침대 번호, 자소 사유로 현 의료보험국 심사기관에 신고해야 한다. 8. 환자는 현 지정 의료기관에 입원해 퇴원한 후 지정 의료기관에서 규정에 따라 의료비를 상환한다. 현외 의료기관에 입원해 치료를 받은 사람은 퇴원 후 관련 자료에 따라 향진 노보소에 가서 규정에 따라 관련 수속을 처리하고, 직원은 현의료국에 보내 규정에 따라 관련 수속을 밟는다. 9. 향진위생원에 입원한 사람은 향진보건원, 촌민위원회 (근무단위) 및 향진노보소의 조사확인의견으로 보상 범위에 속하는 것은 관련 규정에 따른 보상 비율에 따라 보상할 수 있다. 10, 현급 지정 의료기관의 의료비 총액은 10000 원으로 의료기관, 마을 (거주지) 위원회 (근무단위) 및 향진 노보소를 직보 단위로 한다. 의료비 합계가 10000 원을 초과한 경우 현의료보험국 감사기관에 보내 부상의 원인을 더 확인한다. 현의료보험국이 서명하고 도장을 찍은 후, 지정기관이 보상 수속을 밟다. 1 1. 현외 지정기관에 입원한 사람은 향진노보소에서 받을 수 있고, 감사표를 사실대로 기입하고, 마을 (거주지) 위원회 (근무단위) 와 향진노보소 조사확인도장을 보내 의료보험국에 보고하여 심사할 수 있다. 의료보험국이 서명하고 도장을 찍은 후 향노보소에서 배상 수속을 밟는다.

법적 근거: "중화 인민 공화국 사회 보험법".

제 2 조 국가는 기본연금보험, 기본의료보험, 산업상해보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 수립해 시민들이 노년, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.

제 26 조 근로자 기본의료보험, 신형 농촌협력의료, 도시주민 기본의료보험은 국가 규정에 따라 집행된다.

제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.

기교

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