상환이란 병에 대한 상환을 말하며, 진료 후 결산할 때 직접 상환한다. 상환 금액 이외의 부분은 개인 현금이나 개인 계좌로 지불합니다. 의료 보험 카드가 있는 환자가 병이 난 후 병원에 가서 진료를 받고 싶다면, 의료 보험 카드를 가지고 지정 의료 보험 기관에 가서 진료하는 과정은 다음과 같습니다. 피보험자가 아플 때 의료 보험 수첩과 IC 카드를 가지고 현지 지정 의료기관에 직접 가서 진료를 받을 수 있습니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)
사회보장카드 환급 절차
회사에서 발급한 사회보장카드를 들고 병원에 가서 변상하다. 구체적인 프로세스는 다음과 같습니다.
1. 우선, 보험인이 진찰을 받으러 가는 것은 사회보장카드를 들고 등기소에 가서 접수하는 것이다.
2. 가입자는 등기증을 들고 외래진료를 받으러 갔고, 의사는 보험자에게 본 후 분담금 처방전을 낼 것이다.
3. 가입자는 처방전을 가지고 병원 결제창에 가서 가격을 책정한 후 사회보장카드를 직접 브러시해 의료보험 기금 지불 범위 내 의료비를 지불할 수 있다.
4. 처방전의 일부 약물이 의료보험 기금 지불 범위 내에 있지 않은 경우 보험 가입자는 현금을 지불해야 한다.
요약하자면, 사회보장카드는 병원에서 상환할 수 있으니 직접 제시하시면 됩니다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법
제 4 조
중화인민공화국의 고용인 단위와 개인은 법에 따라 사회보험료를 납부하고, 분담금 기록과 개인 권익 기록을 조회하고, 사회보험 기관에 사회보험상담 등 관련 서비스를 제공할 것을 요구할 권리가 있다.
개인은 법에 따라 사회보험 대우를 받고, 본 기관의 분담금 상황을 감독할 권리가 있다.
제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.