1, 입원 의료 보험 대우. 1 년 동안 654.38+0.8 만원 이하의 입원 의료비, 1 급 병원 (지역사회보건서비스센터) 은 지급선을 설치하지 않고 65% 를 환급한다. 2 차 병원 출발선 300 원, 60% 환급 3 급 병원 출발선 500 원, 55% 환급.
2, 외래 환자 특별 질병 환급 치료. 외래 특수질환은 1 년 이내에 지급선이 300 위안이며, 최대 지급한도와 환급율은 입원 상환 기준에 따라 집행된다. 특수 외래 질환으로는 신장 투석, 신장 이식 후 항배이증, 종양 방화학 진통, 당뇨병, 폐동맥 질환, 홍반성 루푸스, 편마비, 정신병, 혈우병, 간 이식 후 항배이증, 간질, 재생 장애성 빈혈, 만성 혈소판 감소성 자반병 등이 있다.
3, 응급 환급 치료. 한 해 동안 도심과 농촌 주민들이 1 급 병원 (지역사회보건서비스센터 포함) 에서 발생한 응급실의료비 출발선은 800 원, 최대 지급한도는 3000 원, 보조금은 30% 였다.
넷째, 학생 우발적 상해 추가 보험 대우. 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험을 기초로 통일된 학생 아동 상해 보충보험을 건립하여 학생 아동이 의외의 상해로 인한 의료비 보상과 장애, 사망 보조금 등의 문제를 해결한다.
둘째, 아이의 사회보장카드는 무슨 소용이 있습니까?
사실 어린이 사회보장카드도 국가가 제공하는 의료 복지이다. 질병 등 위험 상황에서 의료보상과 보상을 해결하기 위해서이기도 하다. 어린이 사회 보장 카드를 처리하는 것이 좋습니다.
아동이 사회보장카드를 취급하는 도심과 농촌 주민들이 1 년 이내에 1 급 병원 (지역사회보건서비스센터 포함) 에서 발생한 응급의료비 출발선은 800 원, 최대 지급한도는 3000 원, 보조금은 30% 입니다.
어린이 사회 보장 보험 환급의 범위는 무엇입니까?
아이의 많은 질병은 선천적인 것이고, 후천적인 것도 있는데, 많은 질병을 포함해서, 무엇을 상환할 수 있는가! 일반적으로 어린이 의료 보험의 상환 범위는 세 가지 측면을 포함한다.
1. 외래 의료비: 피보험자가 어린이 의료보험을 구입한 후 일반 질병이나 중병으로 인한 외래 의료비 또는 지정 의료기관에서의 치료비는 모두 환급이 가능합니다. 그 중 백혈병, 혈우병 재생 장애성 빈혈, 장기 이식이 범위 내에 있다.
2. 특수약품비: 만약 아동이 의료연도에 있는 경우, 결국 많은 특수약품의 가격이 매우 높기 때문에 규정에 따라 발생하는 특수약품비는 아동의료보험 환급을 신청할 수 있습니다.
3. 입원 의료비: 피보험자가 병으로 입원을 긴급히 구조해야 하는 경우 상환할 수 있습니다. 병원에서 발생한 비용을 상환할 수 있는 것은 규정된 비율에 따라 상환할 수 있다. 발생한 의료비는 반드시 현지에서 규정한 기본 의료보험에 부합해야 하며, 모두 환급을 신청할 수 있다.
법적 근거
중화인민공화국 사회보험법 제 25 조 국가는 도시 주민의 기본 의료보험 제도를 건립하고 보완한다.
도시 주민의 기본 의료 보험은 개인 분담금과 정부 보조금의 결합을 실시한다.
최저 생활보장을 받는 사람, 노동능력을 상실한 장애인, 저소득 가정 중 60 세 이상 노인과 미성년자 등. , 정부가 보조한다.