새로운 농촌 협동 의료 보험의 상환 범위와 비율에 대한 해석
1, 외래 환자 보상:
(1) 마을 위생실과 마을 센터 위생실은 60%, 진료당 처방약 비용 한도 10 원, 보건원 의사 임시보충액 처방약 비용 한도 50 위안을 환급한다.
(2) 읍보건원에서 40% 의 의료환급을 받고, 진료 검사비, 수술비 한도는 50 원, 처방약비 한도는 100 원입니다.
(3) 2 급 병원은 의료비 30%, 검사비, 수술비 한도 50 원, 처방약 비용 한도 200 원을 지급한다.
(4) 3 급 병원은 의료비 20%, 검사비, 수술비 한도 50 원, 처방약비 한도 200 원을 지급한다.
(5) 한약송장에 첨부된 처방은 1 위안으로 제한된다.
(6) 향급 협동 의료 클리닉의 연간 보상 한도는 5000 위안이다.
2, 입원 보상
(1) 환급 범위:
A, 약품비: 보조검사: 심전도, X 선 투시, 촬영, 검사, 물리치료, 침술, CT, MRI 등 검사비는 200 원으로 제한된다. 수술비 (국가기준, 1000 원 이상 환급 1000 원 초과).
B, 60 세 이상 노인은 읍보건원에 입원해 매일 치료비 보상 10 원, 한도액 200 원입니다.
(2) 환급 비율:
마을 병원은 60% 를 상환합니다. 2 차 병원 환급 40%; 3 급 병원은 30% 를 환급한다.
3. 심각한 질병 보상
(1) 진위험기금 보상: 협력의료에 참여하는 입원 환자, 의료비가 1 회 또는 1 년 이내에 5,000 위안을 초과하는 경우, 분할 보상, 즉 500 1- 10000 원을 60010000 원으로 해야 합니다 진급 합작의료입원 및 요독증 외래 혈액투석, 종양외래방화학요법 보상 연간 한도액은 1 만원이다.
4. 상환 범위에 속하지 않는 것은 무엇입니까?
(1) 자가치료
(2) 외래 치료비, 왕진비, 입원비, 급식비, 보조비, 영양비, 수혈비
(3) 교통사고, 싸움, 자살, 음주, 산업재해, 의료사고의 의료비
(4) 정형외과, 성형수술, 임플란트, 의족, 장기 이식, 출석수술비, 상담비 등. 을 눌러 섹션을 인쇄할 수도 있습니다
(5) 상환 범위 내에서 한도를 초과합니다.