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북경-천진-하북성 통합 의료 보험 카드 상환 비율은 얼마입니까?

법률 분석: 신농합은 지정촌 위생실이나 향진 이상 공립병원에서 처방약을 구매해야 하며 한도 내에서 환급을 받을 수 있습니다. 일반 환급률은 20% 를 초과하지 않습니다. 근로자들은 사회 보장을 납부하여 사회보장카드를 받았다. 병원이나 약국에 가서 약을 사러 갈 때 사회보장카드의 중국 계좌 잔고를 이용해 약품을 지불할 수 있는데, 이 약품은 상환할 수 없다. 입원해야만 조정 계좌에서 상환할 수 있다. (1) 외래 응급 (가정 병상 포함). 60 세 이상 인원, 중증 장애인, 초중고생, 영유아, 연간 누적 외래 응급 의료비 300 원 이상, 지역사회 보건 서비스 센터 (또는 1 급 의료기관) 에서 진료를 받은 주민의료기금은 70% 를 지급한다. 2 차 의료기관은 60% 를 지불합니다. 3 급 의료기관은 50% 를 지불합니다. 18 세 이상 60 세 미만, 연간 누적 응급실 의료비 500 원 이상, 지역사회 보건 서비스 센터 (또는 1 급 의료기관) 에서 진료, 주민의료보험 기금 70% 지불 2 차 의료기관은 60% 를 지불합니다. 3 급 의료기관은 50% 를 지불합니다. 보험 가입자는 마을 위생실 외래진료를 받고 지불 기준에 포함되지 않고 80% 를 직접 지급한다. (2) 입원 치료 (응급 관찰실 관찰 포함). 도시와 농촌 주민들이 입원할 때마다 발생하는 의료비는 1 급 의료기관 50 원, 2 급 의료기관 100 원, 3 급 의료기관 300 원으로 최소 지급기준을 설정한다. 지불 기준을 초과하는 의료비의 경우 주민의료기금은 60 세 이상 노인과 중증 장애인이 지역사회보건서비스센터 (또는 1 급 의료기관) 에 입원한 90% 에 따라 지급된다. 2 차 의료기관은 80% 를 지불합니다. 3 급 의료기관은 70% 를 지불합니다. 60 세 이하의 인원은 지역사회 보건 서비스 센터 (또는 1 급 의료기관) 에 입원해 80% 를 지급한다. 2 차 의료기관은 75% 를 지불합니다. 3 급 의료기관은 60% 를 지불합니다.

법적 근거: "중화 인민 공화국 사회 보험법".

제 2 조 국가는 기본연금보험, 기본의료보험, 산업상해보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 수립해 시민들이 노년, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.

제 26 조 근로자 기본의료보험, 신형 농촌협력의료, 도시주민 기본의료보험은 국가 규정에 따라 집행된다.

제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.

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