첫째, 등록 (기록) 절차
1) 피보험자가 성 내 외지 응급실에 입원한 경우, 그 친족이나 기관장은 응급실 입원 증명서 원본이나 사본을 가지고 보험지 사회의료보험 기관에 가서 외지 진료 신고 수속을 할 수 있다. 의료 보험 기관은 응급 입원에 부합하는 심사를 거쳐 제때에 문서화하고 환자의 간단한 병세 설명과 입원 정보를 주정부 의료 결산 정보 시스템 플랫폼에 업로드한다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리)
2) 외지 진료 전진 조건에 부합하는 보험 인원은 보험지 의료보험 기관의 심사를 거친 후 현지 의료보험 시스템을 통해 외지 입원 신고 수속을 처리하고, 서류정보를 성 외지 진료 결제 플랫폼에 업로드한다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리) 병세가 오프사이트 진료 기간 동안 다른 지정 의료기관으로 옮겨져 입원치료를 받아야 하기 때문에, 보험지 의료보험 기관의 승인을 받아야 한다.
둘째, 원격 네트워킹 환급 기준은 무엇입니까?
1) 가입자는 입원할 때 본인의 사회보장카드 (증명서) 와 주민등록증을 소지하고, 예상 입원비의 일정 비율에 따라 입원 보증금을 받아야 한다. 피보험자는 산둥 성의 오프사이트 진료 기록표를 제공할 필요가 없다. 피보험자가 퇴원할 때 지정 의료기관의 심사를 거친 후 산둥 성에서 규정한 정책에 따라 결산하다. 개인이 부담해야 할 부분은 개인이 지불하고, 조정 기금이 지불해야 하는 부분은 지정 의료기관에서 장부에 기입해야 한다. 퇴원 결산 수속을 마친 후, 지정 의료기관은 보험인원에게' 산둥 성 기본 의료보험비 결산 일정', 입원 비용 영수증 등을 제공한다.
2) 원격 배치 인원 입원 의료비 결제. 한 의료연도 내 3 급 의료기관 입원 기준: 첫 입원 500 원, 두 번째 입원 후 200 원; 2 급 이하 의료기관 입원 기준: 1 차 400 원, 2 차 후 150 원. 3 급 의료기관의 지급 기준과 조정 기금 최대 지급 한도 사이의 비용, 직원 개인 부담 22%, 조정 기금 지불 78%; 퇴직자 개인 부담 17%, 조정 기금 지불 83%; 도시 주민은 개인적으로 37%, 조정 기금은 63% 를 부담한다. 2 급 이하 의료기관 입원 시작 기준과 조정 기금 최대 지급 한도 사이의 비용에 대해 이들 범주의 개인 부담은 각각 3% 포인트 낮아졌다. 대규모 의료 보조금은 조정 기금의 최대 지급 한도보다 높은 비용을 지불하고, 보험 가입자는 개인적으로 8%, 대규모 의료 보조금은 92% 를 지급한다.
3) 추천 입원 비용 결제. 입원 기준: 한 의료연도 내 첫 입원 700 원, 두 번째 입원 300 원. 시작 기준과 조정 기금 최대 지급 한도 사이에 기수를 맞추다.
본 조례에 규정된 의료비는 직원 개인이 28%, 조정기금이 72% 를 부담한다. 퇴직자의 개인 부담은 23%, 조정 기금은 77% 입니다. 도시 주민은 개인적으로 43%, 조정 기금은 57% 를 부담한다. 대규모 의료 보조금은 조정 기금의 최대 지급 한도를 초과하는 비용을 지불하고, 보험인의 개인 부담 13%, 대규모 의료 보조금은 87% 를 지급한다.
4) 성 내 외지 응급 입원, 입원 의료비 결산은 전진 정책에 따라 집행된다. 또한, 도시 근로자를위한 기본 의료 보험 조정 기금 최대 지불 한도와 대규모 의료 보조금 지급 한도
도시 주민의 기본 의료 보험 기금의 한도액과 최대 지불 한도는 각 시에 의해 결정된다.
참고 자료:
독서 확장: 보험을 사는 방법, 어느 것이 좋은지, 보험의 이 구덩이들을 피하는 방법을 가르쳐 준다.