1, 산서성은 외지 의료 기록제를 취소한다. 오프사이트 서비스를 제공하는 지정 의료기관의 범위를 확대하였다. 산서성의 관할시에 외지 의료 결산 수요가 있는 지정 의료기관을 외지 의료 직접 결산 범위에 포함시키다. 즉, 피보험자가 타국에서 진료를 받는 지정 의료기관은 더 이상 이 기록을 사용할 필요가 없다는 뜻입니다.
2. 전자 의료 보험 증빙의 오프사이트 응용을 점진적으로 추진하다. 산시성은 보험인의 진료 지불을 용이하게 하기 위해 지불방식을 최적화하고 원래 의료보험카드 결제를 의료보험코드로 변경했다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원) 즉, 가입자는 전자의료보험 증빙만 사용하면 오프사이트 결제를 완료할 수 있다는 것이다.
오프사이트 의료 보험 환급 절차:
1, 오프사이트 의료 보험 환급 의료 개인 계좌 의료비. 정기적으로 의료보험국에 가서 펀드 이체 수속을 하고 사회보장카드 계좌 내 의료보험 펀드를 자신의 은행 계좌로 이전할 수 있다. 일반적으로 외래 환자 의료 비용은 개인이 지불합니다.
2. 입원하면 외지 의료보험 환급은 의료보험국에 신고해야 한다. 퇴원할 때, 나는 병원의 진단증명서, 퇴원요약, 약목록, 의료비 영수증, 의료보증서에 의거하여 의료보험국에 입원비를 결산할 것이다. 만약 내가 올 수 없다면, 나도 대리인에게 의뢰하여 처리할 수 있다.
외성 병원은 현지 의료 보험 지정병원 여야합니다.
4. 환급율은 3000 원 이상 임계값비 88%, 3000-5000 원 90%, 5000- 10000 원 92%, 최대 지급한도 내 10000 원 이상 95 개인 의료 보험 계좌 의료비는 정기적으로 의료보험국으로 이전할 수 있으며, 외성 병원은 현지 의료 보험 지정병원 여야합니다.
오프사이트 의료 보험 환급에 필요한 자료:
1, IC 카드, 기본 의료 보험 카드 (녹색 사진) 또는 도시 주민의 기본 의료 수첩
유효한 영수증 문서 (송장);
3, 입원 비용 요약 목록, 의료보험 전진원 소개서, 퇴원증명서
4. 입원 자료: 입원 병력 홈페이지, 입원 기록, 수술 기록, 퇴원요약, 대형 검사 보고서, 장기 의사, 임시 의사 사본 (의료기관 도장).
요약하자면 산시 () 성의 보험 가입자들에게는 더 이상 보험지 이외의 다른 의료 조정 지역의 지정 의료기관 일반 진료를 받거나 약국에 가서 약을 사러 갈 필요가 없다. 개인 의료 계좌의 돈으로 직접 결제할 수 있다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다. 사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.