하나, 수술비는 의료보험에 신고할 수 있고, 사회의료보험 환급은 퇴원하거나 병원을 옮긴 후 상환한다. < P > 2. 입원 및 특수병 외래진료 결산절차:
1, 지정 의료기관은 매월 11 일까지 지난달 퇴원 환자의 비용 결산서, 입원 결산서 및 관련 자료를 의료보험관리기관, 의료보험관리기관이 심사한 후 월별 예매 및 연말 결산의 근거로 삼는다.
2, 의료보험관리기관은 지난달 입원 및 특수병종 외래 치료에 대한 조정비용을 매월 미리 배정한다.
3, 특수질환을 앓고 있는 것으로 확인된 보험 가입자는 노동보장부가 지정한 한 지정 의료기관에 가서 약을 구입하고 발생한 의약비는 직접 장부에 기입하고 즉시 결제해야 한다.
/iknow-pic.cdn.bcebos.com/55e736d12f2eb9382abf8 aecd 8628535e4dd6 FDA "target =" _ blank " /iknow-pic.cdn.bcebos.com/55e736d12f2eb9382abf8 aecd 8628535e4dd6 FDA? X-BCE-process = image% 2fresize% 2cm _ lfit% 2cw _ 611% 2ch _ 811% 2climit _ 1% 2fquall
확장 자료:
의료 환급 비율:
1, 농촌
1, 외래 환자: 마을 보건실 및 마을 센터 보건실 진료비 환급 61%, 진료당 처방약 비용 한도 11 원, 보건원 의사 임시 읍보건원 진료 상환 41%, 진료당 검사비 및 수술비 한도 51 원, 처방약비 한도 111 원; 2 급 병원 진료 상환 31%, 진료당 검사비 및 수술비 한도 51 원, 처방약 비용 한도 211 원; 3 급 병원 진료 환급 21%, 진료당 검사비 및 수술비 한도 51 원, 처방약 비용 한도 211 원; 한약 송장에는 처방전당 1 위안의 한도가 첨부되어 있다. 진급 협력 의료 클리닉 보상 연간 한도 5,111 원.
2, 입원: 상환 범위: 약비: 보조검사: 심뇌전도, 엑스레이 투시, 촬영, 검사, 물리치료, 침술, CT, MRI * * * 진동 등 각종 검사비 한도 211 원; 수술비 (국가기준, 1111 원 이상 1111 원 환급). 만 61 세 이상 노인은 보건원에 입원하고 치료비와 간호비는 하루 11 원, 한도액은 211 원입니다. 상환 비율: 마을 병원 환급 61%; 2 차 병원 환급 41%; 3 급 병원은 31% 를 환급한다.
3, 중병: 협력의료에 참여하는 입원 환자가 1 회 또는 연간 누적 의료비가 5111 원 이상인 분단 보상, 즉 5111-111111 원 보상 65%, 11111-18111 원 보상 71% 를 신고해야 한다. 진급 합작의료입원 및 요독증 외래 혈투, 종양 외래 방사선 치료 및 화학요법 보상 연간 한도액 1 만 111 원.
4, 면책: 자가치료 (병원 진료를 지정하지 않았거나 진료표를 처리하지 않음), 자가구매약, 공공의료규정으로는 상환할 수 없는 약품, 가족계획에 맞지 않는 의료비 외래 치료비, 왕진비, 입원비, 급식비, 접대비, 영양비, 수혈비 (가정저축자 제외, 관련 규정에 따라 상환), 냉난방비, 구호비, 특별간호비 등 기타 비용 교통사고, 싸움, 자살, 과음, 산업재해, 의료사고의 의료비 정형 외과, 성형 수술, 의족, 장기 이식, 출석수술비, 회진비 등 상환 범위 내 한도 외 부분. < P > 2, 도시
1, 전원이나 2 회 이상 입원한 사람은 규정에 따라 전입 또는 재입병원에 입주해 차액을 보충한다.
2, 학생, 어린이: 한 결산 연도 동안 환급 범위에 맞는 18 만원 이하의 의료비가 발생했고, 3 급 병원 시작 기준은 651 원, 환급률은 51%, 상한선은 2111 원이었다. 2 급 병원 시작 기준은 311 원, 환급률은 61% 입니다. 일급 병원은 지불 기준을 세우지 않고 환급률은 65% 이다.
3, 만 71 세 이상: 한 결제연도 동안 환급 범위에 맞는 11 만원 이하의 의료비가 발생했고, 3 급 병원 시작 기준은 651 원, 환급률은 51%, 상한선은 2111 원이었다. 2 급 병원 시작 기준은 311 원, 환급률은 61% 입니다. 일급 병원은 지불 기준을 세우지 않고 환급률은 65% 이다.
4, 기타 도시 주민: 한 결산 연도 동안 환급 범위에 부합하는 백만 원 이하의 의료비가 발생했고, 3 급 병원 시작 기준은 659 원, 환급률은 51% 상한선이 2111 원이었다. 2 급 병원 입원 시작 기준은 311 원, 환급률은 55% 입니다. 일급 병원은 지불 기준을 세우지 않고 환급률은 61% 이다.
출처:/baike.baidu.com/item/%E5% 8c% bb% E4% BF% 9d% E6% 8a% a5% e9% Baidu 백과 사전: 의료 보험 환급 비율