1, 병원에 가서 진료를 받으세요. 진료를 받을 때 본인의 사회보장카드, 유효신분증 등 관련 증명서를 제시해 진료등록과 비용 결산을 해야 합니다.
2. 약을 사다. 처방전을 받으면 병원 약국이나 약국에 가서 약을 살 수 있습니다. 병원이나 약국이 사회보장카드를 직접 카드로 결제하면 사회보장카드로 약값을 직접 지불할 수 있다.
3. 청구를 제출합니다. 약을 구입한 후에는 현지 사회보장부에 의료보험 환급 신청을 제출하고 관련 병력, 처방, 의약품 비용 목록 등을 제공해야 한다.
4. 검토 및 상환. 의료보험부는 신청인이 의료보험 규정 및 요구 사항을 충족하는지 확인하기 위해 신청을 심사할 것이다.
의료 보험 환급 조건:
1. 의료 보험에 가입: 의료 보험에 가입하고 의료 비용을 납부하는 사람만 의료 보험 환급을 받을 수 있습니다.
2. 지정 의료: 의료보험은 지정 의료기관을 규정하고 있으며, 지정 의료를 받은 환자만 의료보험 환급을 받을 수 있습니다.
3. 상환 범위: 의료 보험은 상환 범위를 규정하고, 의료 범위 내의 의료 비용만 의료 보험 환급을 신청할 수 있습니다.
4. 환급율: 의료보험은 의료비의 환급률을 규정하고, 환자는 의료보험이 규정한 비율에 따라 일정한 비용을 지불해야 한다.
5. 상환 한도: 의료보험은 의료비의 상환 한도를 규정하고 있으며, 한도를 초과하는 비용은 환자가 스스로 지불해야 한다.
6. 환급 신청 자료: 의료보험 규정 의료보험 환급 신청에 필요한 신청 자료 (의료비 서류, 비용 명세서, 진단증명서 등) 입니다.
요약하자면, 의료 보험 환급을 신청할 때는 의료비 명세서, 비용 명세서, 의료 보험 카드 등을 포함한 완전한 청구 자료를 준비해야 한다. , 그리고 규정 된 시간 내에 신청서를 제출하십시오. 오프사이트 환급이 필요한 경우 해당 증빙 자료도 필요합니다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.