현재 위치 - 회사기업대전 - 사회보험 조회 - 2121-2122 상주시 의료 보험 환급 비율, 정책, 조건, 범위

2121-2122 상주시 의료 보험 환급 비율, 정책, 조건, 범위

< P > 1. 외래 진료 환급 및 비율 1, 일반 외래 진료 종합의료기금은 보험 인원에게 1 년 동안 지급기준을 초과하지만 한도 내에서 규정된 외래 의료비에 따라 일정 비율로 보조금을 지급한다. 구체적인 기준은 아래 표를 참조하십시오. 2. 외래 진료 대액 의료비 보조금 보험연도 내 근로자 기본 의료보험 가입자는 지정 의료기관에서 발생한 의료보험 범위 내 일반 외래 의료비 (대병 보험 적용 범위 제외) 중 근로자 기본 의료보험 기금이 규정에 따라 지급한 후 개인이 6111 원 이상을 지급해 직원 의료보험 기금이 51% 의 비율에 따라 보조해 최대 보조금한도 111 을 지급한다. (주:,,,,,,,,,,,,,,,,,,) 직원 외래 진료 대형 의료비 보조금의 향락조건, 의료비 범위는 직원 기본 의료보험 일반 외래 클리닉과 통일되어 있다. 3. 외래 만성병 약비 보조보험 가입자는 규정된 지정 단위 사용 규정에 부합하는 외래 만성병 약비 보조금 카탈로그 범위에 부합하는 약품에 대해 의료 보험 규정에 부합하는 비용을 보조받을 수 있다. 외래 만성병 약비 보조액은 월별로 사용되며, 이달 잔고액은 다음 달로 이월될 수 있으며, 누적액은 그해 내에 유효하며 이듬해에 다시 계산한다. 4. 외래 특정 진료 프로그램 보조금은 지정 의료기관에서 카드로 결제하면 외래 특정 진료 프로그램 대우를 직접 받을 수 있으며, 다른 수속을 밟지 않아도 된다. 5. 외래 특정 병종 보조클리닉이 다음 병을 치료할 때 규정에 맞는 의료비는 규정에 따라 보조금을 받을 수 있다. 이 가운데 중증 정신병과 C 형 간염은 클리닉에서 지정된 범위의 약품을 사용하는 경우에만 보조금을 받을 수 있다. 6. 외래대병 보조금은 1 년 이내에 선정된 지정 의료기관에서 다음과 같은 중병 외래 치료를 할 때 규정에 맞는 외래의료비를 보조받을 수 있다. < P > 2. 입원 상환 범위 및 비율 1 년 동안 보험인의 입원에 따른 규정 준수 의료비는 지급기준을 초과한 후 의료보험 조정 (구조기금) 에 비례하여 지급된다. 시내 의료는 사회보장카드를 들고 카드로 치료를 받아야 한다. 감정적 정신장애 (조광증, 조울증), 피보험자 입원 의료비, 원개인 자지불 비율 세그먼트에서 각각 절반을 감면한다.

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