첫째, 환급 조건:
의료보험은 반드시 3 개월 이상 연속적으로 납부해야 하며, 4 개월에야 효력이 발생하며, 관련 의료비는 상환할 수 있다.
의료보험이 발효되면 회사는 현지 사회보장부에 가서 의료카드를 처리할 수 있으며 입원 증명서가 필요하지 않습니다.
의료보증카드는 받지 못했고, 개인이 입원한 후에도 의료비 상환을 신청할 수 있다. 개인은 해당 의료 보험 센터에 관련 자료를 제출하여 환급을 받을 수 있다.
일반적으로 개인이 의료보험카드를 받지 않은 경우 의료보험센터에 가서 의료만을 위한 임시카드를 만들어 진료를 용이하게 할 수 있다.
둘째, 환급에 필요한 정보:
환급을 신청할 때는 병원 인보이스, 총명세서, 의사의 지시 증명서, 병력 등을 잘 챙겨야 한다.
먼저 진찰을 받은 다음 의료보험센터에 가서 수작업으로 상환할 수 있습니다. 상환 비용은 지정된 은행 카드에 직접 입력됩니다.
셋째, 환급 범위:
1, 의료보험카드 환급은 질병 및 일부 사고로 지정병원 재발한 입원 이상 의료비로 제한된다.
환급은 (총 비용-임계값 비용-자비비용-비용 초과) *(75+ 연령 *0.2)% 일반적으로 실제 환급률은 20%-60% 사이입니다.
자비약은 상환하지 않고, 을류 약품은 80% 를 상환하고, 침대비는 제한되어 있으며, 일부 검사비, 진료비는 규정에 따라 상환하지 않는다.
2. 의료 보험 카드 환급액은 현지 사회임금의 4 배 (1 연간 누계) 이다.
3. 의료보험카드의 돈은 지정약국에서 약을 사고, 진료비와 응급실 비용을 지불하는 데 사용할 수 있지만, 환급의 범위는 아니다. 의료보험카드의 돈은 의료보험 개인 계좌의 돈이기 때문이다.
환급을 신청할 때는 병원 인보이스, 총명세서, 의사의 지시 증명서, 병력 등을 잘 챙겨야 한다. 먼저 진찰을 받은 다음 의료보험센터에 가서 수작업으로 상환할 수 있습니다. 상환 비용은 지정된 은행 카드에 직접 입력됩니다.
법적 근거:
중화 인민 공화국 (중국) 기본 의료 및 건강 촉진법
제 82 조 기본 의료 서비스 비용은 주로 기본 의료 보험 기금과 개인이 지불한다. 국가는 법률에 따라 여러 채널을 통해 기본 의료 보험 기금을 마련하고, 지속 가능한 자금 조달과 기본 의료 보험 보장 수준을 조정하는 메커니즘을 점진적으로 개선하고 있다.
시민들은 법에 따라 기본 의료 보험에 가입할 권리와 의무가 있다. 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 근로자에게 기본 의료보험비를 납부한다. 도시와 농촌 주민들은 규정에 따라 도시와 농촌 주민의 기본 의료 보험비를 납부한다.