사립병원은 현지 의료보험 범위 내에 있다면 환급을 받을 수 있다. 의료보험과 출산보험은 한 가지만 상환할 수 있고, 둘 다 상환할 수는 없다. 직업이 있다면 산검과 생산비는 출산보험으로 상환한다. 직업이 없으면 남자는 출산 보험 상환이 없으면 여자 측의 의료보험으로 관련 비용을 상환할 수 있다. 일반 외래 환자 및 입원 규정에 따라 상환을 별도로 계산하십시오.
첫 번째 단락: 출산 보험과 의료 보험이란 무엇입니까?
출산보험의 전체 명칭은 출산보험으로, 고용인 단위가 여직원에게 납부하는 일종의 사회보험을 가리킨다. (윌리엄 셰익스피어, 출산보험, 출산보험, 출산보험, 출산보험, 출산보험) 이 보험은 주로 임신이나 출산 중 직원들에게 경제적 보장을 제공하는 데 쓰인다. 의료보험의 정식 명칭은 국가와 개인이 공동으로 참여하여 피보험자에게 기본 의료보장 서비스를 제공하기 위한 의료보험 제도를 가리킨다.
제 2 항: 출산보험과 의료보험은 동시에 보험에 가입할 수 있나요?
대답은' 예' 입니다. 국가 규정에 따르면, 여직자는 기본 의료보험을 납부하는 동시에 출산보험에 가입해야 하는데, 이것은 법정의 사회보험이다. 따라서 여성 근로자는 출산 보험과 의료 보험에 동시에 참여할 수 있으며, 두 보험은 충돌하지 않습니다. 여직원이 임신, 출산 또는 유산을 할 때 출산보험은 적절한 복지 보장을 제공하고 의료보험은 기본적인 의료 서비스 및 비용 환급을 제공합니다.
제 3 항: 출산보험과 의료보험의 상환 범위가 다른가요?
출산 보험과 의료 보험의 상환 범위에는 약간의 차이가 있다. 출산 보험은 주로 여직원이 임신, 출산, 유산기에 발생한 임신기 검사, 출산, 제왕절개궁, 유산 등 의료비용을 상환하는 데 쓰인다. 의료보험은 피보험자가 의료과정에서 발생한 비용을 상환하는 것이지만 의료보험 실체비, 약품비, 진료 사업비 등으로 제한된다. 기본 의료 범위 내에서 양자 회계를 통합하다. 따라서 여성 근로자는 출산 보험과 의료 보험에 가입하면서 사회 보장 제도가 제공하는 복지와 서비스를 최대한 활용할 수 있도록 상황에 따라 적절한 상환 방식을 선택해야 한다.
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법적 근거:
중화인민공화국 도시 근로자 기본의료보험 조례 제 28 조.
개인 계좌는 조정 기금 지불 범위를 벗어나는 의료비를 지불하는 데 사용됩니다. 개인 계좌가 부족한 것은 본인이 부담한다.
제 29 조
주요 질병의 입원 비용은 다음과 같이 지급됩니다.
(a) 지불 기준은 원칙적으로 시 현 자치현에서 전년도 근로자 사회 평균 임금의 9%-0% 를 통제한다.
(b) 최대 지급 한도는 원칙적으로 시 현 자치현에서 전년도 근로자 사회 평균 임금의 3 ~ 5 배를 통제한다.
(3) 최소 출발선 이상, 최대 지급한도 이하의 의료비는 주로 조정기금이 지불하고 개인은 일정 비율을 부담한다. 퇴직자가 의료비를 부담하는 비율에 대해 적절한 배려를 하다. 중대 질병의 범위, 지불 기준 및 최대 지불 한도의 구체적인 기준, 지불 기준 이상 및 최대 지불 한도 이하의 의료비 분담 비율은 성급 인민정부가 결정한다.
사회 보험법 제 23 조
근로자는 근로자의 기본 의료 보험에 가입해야 하고, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 공동으로 납부해야 한다. 고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 참여하지 않은 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있고, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다.
사회 보험법 제 53 조
근로자는 출산 보험에 가입해야 하며, 고용인 단위는 국가 규정에 따라 출산 보험료를 납부하고, 근로자는 출산 보험료를 납부하지 않는다.