사회 보험 청구를 해결하는 방법

법률 분석: 1. 제때에 보험회사에 사고를 보고하면, 배상원은 구조 안배를 돕고 후속 배상 절차를 알릴 것이다. 2. 사고손실보험사 청구원 또는 위탁된 공시기관, 기술감정기관이 사고 현장으로 가서 사고 경위와 손실 상황을 조사하고 관련 증거와 자료를 검토 및 예비 수집하여 사고가 보험책임인지 확인한다. 3. 청구 자료 제출 보험회사 청구 통지서 내용에 따라 배상을 제출하는 데 필요한 모든 자료를 보험회사가 제때에 제출한 청구 자료를 심사하여 확인한다. 4. 배상 청구 계산 및 감사 제출된 청구 청구 청구 자료가 진실하고 완전한 경우 보험회사는 보험 계약에 따라 보험 청구를 정확하게 계산하고 내부 감사를 실시합니다. 5. 배상금 지급 보험회사는 보험 계약의 약속에 따라 보험 가입자에게 통지해야 하며, 약속한 지불 방식에 따라 배상금을 지불해야 한다.

법적 근거: "중화 인민 공화국 사회 보험법".

제 12 조 고용인 단위는 국가가 규정한 직공 임금 총액 비율에 따라 기본연금보험비를 납부하고 기본연금보험조정기금에 적립해야 한다.

근로자는 국가가 규정한 임금 비율에 따라 기본연금 보험료를 납부하여 개인계좌에 기입해야 한다.

고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 기본연금보험에 가입하지 않은 시간제 종사자 및 기타 기본연금보험에 가입한 유연한 취업자는 국가 규정에 따라 기본연금보험료를 납부하고 기본연금보험조정기금과 개인계좌에 각각 적립해야 한다.

제 23 조 근로자는 근로자의 기본 의료 보험에 가입해야 하고, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 납부해야 한다.

고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 참여하지 않은 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있고, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다.

제 35 조 고용 단위는 직원 임금 총액과 사회보험 기관이 정한 비율에 따라 산업재해보험료를 납부해야 한다.

제 44 조 근로자는 실업보험에 가입해야 하고, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 실업보험료를 납부해야 한다.

제 53 조 근로자는 출산 보험에 가입해야 하고, 고용인 단위는 국가 규정에 따라 출산 보험료를 납부해야 하며, 근로자는 출산 보험료를 납부하지 않아야 한다.