보장에 대해 많은 사람들이 가장 먼저 생각하는 것은 의료보험이다. 현재 의료보험의 적용 범위는 이미 매우 커서 거의 모든 사람이 의료보험카드를 가지고 있으며, 의료보험이 있는 사람은 상환 범위 내에서 환급을 받을 수 있다.
첫째, 의료 보험 환급에 필요한 자료는 무엇입니까? < P > 환급 신청에 필요한 주요 자료는 원본 유료 데이터 시트 원본입니다. 비용 명세서 원본; 외래 환자 의료 기록 원본 사본; 진단서 원본 응급 입원시 응급 입원 증명서를 발급해야합니다. 사회 보장 카드 원본 사본; 신분증 원본 사본 (다른 사람에게 위탁해도 대리인의 신분증을 제공해야 함) 은행 계좌 원본 사본 (통장 또는 은행 카드 모두 가능); 단위 증명 원본 (일부 회사 직원들이 상환할 때 제공해야 하는 특정 자료, 일반 직원은 대부분 제공할 필요가 없음) 등. < P > 이 자료들을 취급할 때 자료의 진실성과 신뢰성, 특히 개인의 신분증과 자료는 반드시 신청자 본인이 소유해야 한다는 점을 상기시켜 드립니다. 배상 청구 결과가 지체되지 않도록 해야 합니다.
둘째, 의료 보험 환급 절차는 무엇입니까? < P > 먼저 신청자가 먼저 환급 신청 절차를 밟아야 하고, 뒤이어 상환에 필요한 관련 신청 자료를 제출하고, 자료를 제출한 장소는 보험인이 필요로 하는 사회보장기금관리국 각 구역의 사회보장분국 의료과에 있다.
신청자로부터 청구서를 받은 후 관리국의 접수부서는 자료를 받은 날로부터 5 일 이내에 신청자가 제공한 신청자료를 검토하고 최종 접수결과를 결정합니다.
신청 자료가 잘못되었거나 미비한 경우 접수부는 신청자에게 통보하고 5 일 이내에 필요한 자료를 한 번에 준비하고 자료의 잘못된 내용을 수정하라고 통보한다. < P > 반면 신청자는' 보정 재료 통지서' 를 받은 날로부터 5 일 이내에 자료를 바로잡아야 한다. 기한이 지나면 시정하지 않고 신청을 철회할 것이다. < P > 기한 내에 보충 자료가 완성되면 선전 의료보험 환급 유효기간 내에 다시 신청할 수 있습니다. < P > 검증 과정이 정확하다면, 즉 청구가 완료되고, 신청인은' 사회보장의료비 환급서' 를 받은 후 환급을 받을 수 있다.
셋째, 직원 의료 보험 환급의 범위는 무엇입니까? 환급이 불가능한 것은 무엇입니까? < P > 네티즌이 물었다: < P > 우리 직장 위에 동료가 한 명 전에 맹장염에 걸렸고, 그 후 그녀는 수술을 하는데 1,111 원이 넘는 돈을 썼는데, 1111 원이 넘는 의료비가 환급될 수 있는지 알고 싶습니다. (윌리엄 셰익스피어, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 단위는 의료보험을 구입했는데, 실례지만 의료보험 환급 범위에는 어떤 것이 포함되어 있나요? 환급을 받을 수 있을까요? < P > 변호사 답변: < P > 안녕하세요, 기본 의료보험 지불 범위에 포함된 약품은 갑류와 을류로 나뉜다. 갑류 약물은 전국적으로 기본적으로 통일되고 임상치료의 기본적인 필요를 보장하는 약이다. 이런 약품의 비용은 기본 의료보험 기금 지급 범위에 포함되며, 기본 의료보험의 지불 기준에 따라 비용을 지불한다. 을류 의약품 목록은 각 성 자치구 직할시가 자신의 상황에 따라 조정하는데, 이런 약품은 먼저 직공이 일정 비율의 비용을 지불한 후 기본 의료보험 기금 지급 범위에 포함되며, 기본 의료보험 지급 기준에 따라 비용을 지급한다. (윌리엄 셰익스피어, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 기본 의료 보험 의료 서비스 시설 비용의 환급은 지정 의료기관에서 제공하는 것으로, 진료, 치료 및 간호를 받는 데 필요한 생활 서비스 시설로, 주로 입원 침대비 또는 문 (긴급) 진료 침대비를 포함한다. 기본의료보험기금이 지불하지 않는 생활서비스 항목과 서비스시설 비용은 주로 (1) 교통비, 응급차비 등을 포함한다. (2) 에어컨 요금, 텔레비전비, 전화비, 유아 인큐베이터 비용, 식품 인큐베이터 비용 (3) 호위비, 간호비, 세탁비, 외래 진료비 (4) 식사비; (5) 레크리에이션 활동 비용 및 기타 특별 생활 서비스 비용. 법률 객관적:
' 사회보험법' < P > 제 29 조 < P > 보험인 의료비 중 기본 의료보험기금이 지급해야 하는 부분은 사회보험경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다. 사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산 제도를 세워 보험인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다. < P >' 사회보험법' < P > 제 29 조 < P > 보험인 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다. < P > 사회보험 행정부와 보건행정부는 외지 의료비 결산제도를 설치해 피보험자들이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.