최근 많은 사람들이 친구가 전달한 의료보험 환급 V 에 대해 잘 알지 못하고, 다바오어가 설명해 주기로 했다.
우선, 우리는 사회 보장 보험의 상환 비율을 알아야 합니다.
베이징 의료 보험 카드를 예로 들다.
간단히 말해서, 사회보험과 의료보험의 외래 진료 상환에는 일정한 문턱과 환급율이 있으며, 최대 한도는 2 만 명이다. 또한 사회보험과 의료보험의 입원 상환 비율에는 일정한 기출선과 환급율이 있으며, 한도는 10 만 명이다. 일단100,000 을 넘으면 중병 환급 범위, 최대 30 만 원입니다.
사용자가 말하는 의료보험 환급 V 지도는 의료비용을 분류하여 사회보험 환급상황을 분석하는 것이다.
따라서 변 쇼는 다음과 같이 다음과 같이 분해했다.
의료비
V 자형 지역은 우리의 모든 의료비를 대표한다. 그들은 모두 상환할 수 있습니까?
마큰언니가 입원해서 40 만 원을 썼다고 가정하면, 이 붉은 부분은 마큰언니가 40 만 원의 의료비를 썼다는 것을 나타낸다.
지불 라인 제거
의료보험 환급은 출발선이고, 출발선 아래 부분은 스스로 부담한다. 외래진료와 입원의 출발선이 다르고 지역마다 병원마다 출발선이 다르다. 보통 출발선은 300- 1800 원으로 정해져 있습니다.
베이징 사회보장의료보험의 경우, 마언니는 입원비에서 40 만 원의 의료비를 나누어야 하고, 외래비용을 상환할 때 공제액을 공제해야 하며, 나머지는 상환할 수 있다. 마찬가지로 입원비도 마찬가지다.
천장
위의 비용은 출발선에서 전액 상환할 수 있습니까? 아니요, 사회보장보험환급은 한도가 있습니다. 즉, 캡라인, 캡을 초과하는 부분도 스스로 부담합니다.
사회보험과 의료보험의 경계는 지역마다 다르다. 서로 다른 유형의 사회보험은 서로 다른 한도를 가지고 있다. 보통 입원은 최대 3 만원, 외래 클리닉은 최대 2 만원 상환한다.
마누이가 아파서 입원해서 30 여만 원이 넘는 부분을 더 내야 하는데, 그녀 자신이 부담한다.
자비 부분
선봉선 이하, 선불선 이후의 비용 환급을 공제합니다. 대답은 확실히 그렇지 않습니다. 다보어 위에서 말했듯이, 사회보장과 의료보험 상환은 상환 비율이다. 즉, 일부 상환 금액, 즉 자비의 비율을 부담해야 한다는 것이다.
지역마다 유형에 따라 사회보험과 병원이 다르고 수준은 다르지만, 자불 비율은 다르기 때문에 일반적으로 10% 정도입니다. 마언니 상환 항목: 외래 진료비 = (외래 의료비-출발선) ×( 100%- 지불 비율); 입원 환급 = (선봉선-출발선) ×( 100%- 지불 비율).
유료 콘텐츠
너는 약간의 공제를 한 후에 나머지는 상환해야 한다고 생각하니? 사회보험의료보험은 약품과 치료 항목에 대해 엄격한 규정이 있다. 이는 치료 과정에서 수입 의약품, 특수약품, 의료 장비, 의료 서비스가 사용된다는 것을 의미한다. 비용이 많이 든다고 말할 필요도 없고, 사회보장과 의료보험은 전혀 상환하지 않는다. 이를 자불 항목이라고 하기 때문에 중간 부분은 실제 환급의 일부이다.
마언니: 병원환급 = (표지선? -응? 지불 라인? -자비 내용) ×( 100%- 자비 비율).
이렇게 무거운 계산과 공제를 거쳐, 작은 병은 여전히 상환할 수 있다. 왜냐하면 일부 자비 프로젝트는 사용하기 어렵기 때문이다. 일단 중병이라면 자만심이 큰 비중을 차지할 것이다. 사실, 상환 후, 환자는 여전히 많은 의료비를 부담해야 한다. 어떻게 해야 할까요?
상업보험
오늘날 상업보험의 역할은 이미 무시할 수 없다. 사회보험과 의료보험은 상환할 수 없고 상업보험은 2 차 환급과 배상이 가능합니다.
공제 금액: 현재 많은 의료보험에는 외래 상환, 예상치 못한 외래 상환, 질병 클리닉 상환이 있어 공제액을 상환하고 비용을 줄일 수 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)
자결제 부분: 대부분의 입원 의료보험에는 입원 수당이 포함되어 있어 매일 일정 금액을 지급해 환자에게 보상한다.
자비자금과 상한선 (한도) 내용 외: 둘 다 관련되어 있기 때문에 보통 중병이나 질병으로 건강보험과 중질보험에 가입할 수 있다. 일단 확진을 받으면, 즉시 배상한다. 예를 들어, 백만 의료 보험 (1 년) 은 질병 치료에 대한 환급을 받을 수 있습니다. 중질보험은 장단점이 있다. 일단 진단되고 보험계약에 부합되면 약속된 보험금액에 따라 배상을 하여 치료, 후기 재활 및 손실 보상을 돕습니다.
다보어 경고: 사회보험보험은 사건 발생 후 변상됩니다. 즉, 많은 돈을 들여야만 변상하고, 상업보험은 먼저 배상한 후 치료합니다.
따라서 사회보증에서 의료비 환급의 대부분은 비현실적이다. 특히 큰 병이나 큰 병을 앓고 난 후에는 더욱 그렇다. 고액의 의료비는 자비가 필요하지만 상업보험에 가입하면 중병 의료비가 높은 단점을 막을 수 있으니 주의하셔야 합니다.
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